配伍題

根據(jù)所給各種臨床情況，從下面所列癲癇發(fā)作類型中選出最合適的選項。

一名40歲男性出現(xiàn)左手拇指不自主抽搐，1分鐘后手指的抽搐擴展到整個左手，并順序累及左前臂和左面部，對此后發(fā)生的事情患者事后不能回憶，家人發(fā)現(xiàn)患者整個左半側(cè)身體都在抽動，不省人事長達3分鐘，隨后的15分鐘意識模糊，發(fā)作中咬傷舌頭并有尿失禁，請選擇癲癇發(fā)作類型()|一名30歲的男性5年來反復(fù)出現(xiàn)意識喪失，每次發(fā)作前沒有預(yù)兆，每次都會弄傷自己。目擊者說他往往先出現(xiàn)瞠目、停止說話，身體變得僵硬并弓背，保持這種姿勢數(shù)秒鐘后便開始大幅度地?fù)]動四肢，有一次竟導(dǎo)致右肩關(guān)節(jié)脫位，每次發(fā)作都會咬傷舌頭并有小便失禁，請選擇癲癇發(fā)作類型()|一名30歲的女性幾年來經(jīng)常作出一些荒謬的事情諸如把碟子埋在花園以及把內(nèi)衣藏起來等，事后對于所作的事情不能回憶。曾到精神科治療，但在應(yīng)用硫醚嗪后發(fā)作更加頻繁。家人發(fā)現(xiàn)患者每次發(fā)作時在5分鐘內(nèi)對外界沒有反應(yīng)，之后會有至少1小時的意識模糊，發(fā)作中不會摔倒，也無運動不能。上述發(fā)作逐漸頻繁，患者注意到每次發(fā)作前會嘗到類似汽油的特殊味道，請選擇癲癇發(fā)作類型()|一名25歲吸食可卡因的男性，在被送往醫(yī)院前30分鐘出現(xiàn)癲癇發(fā)作，到達醫(yī)院后30分鐘時仍持續(xù)強直—陣攣動作，意識未曾恢復(fù)，請選擇癲癇發(fā)作類型()|一名32歲男性心臟手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、菌血癥和腎衰，術(shù)后1O天出現(xiàn)左口角節(jié)律性抽動，伴有左拇指抽動，抽動持續(xù)長達24小時。意識清楚，可以執(zhí)行指令，無斜視。CT可見右側(cè)額葉后部有一個小出血性梗死灶，請選擇癲癇發(fā)作類型()

A．全面性強直—陣攣發(fā)作
B．強直-陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)
C．復(fù)雜部分性發(fā)作
D．部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)
E．Jackson癲癇


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1.單項選擇題癲癇部分運動性發(fā)作自一處開始后，按大腦皮質(zhì)運動區(qū)的分布順序緩慢地移動，屬于()

A．強直—陣攣發(fā)作
B．杰克遜(Jackson)癲癇
C．復(fù)雜部分性發(fā)作
D．典型失神發(fā)作
E．癲癇持續(xù)狀態(tài)

2.單項選擇題苯妥英鈉對癲癇療效最好的類型是()

A．復(fù)雜部分性發(fā)作
B．失神發(fā)作
C．間腦發(fā)作
D．強直陣攣發(fā)作
E．嬰兒痙攣癥

3.單項選擇題癲癇藥物治療，用藥原則中下列哪項是不正確的()

A．若藥物有過敏反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱，應(yīng)立即停藥
B．應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量
C．藥物無效時可以立即停藥而改為其他抗癲癇藥
D．根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物
E．若藥物效果不理想，可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥

5.單項選擇題無張力性發(fā)作不包括()

A．部分或全身肌張力突然降低
B．頸垂、張口、肢體下垂或跌倒
C．有意識障礙
D．EEG上為多棘慢波
E．持續(xù)1～3秒

6.單項選擇題不典型失神發(fā)作的特點是()

A．意識障礙發(fā)生及停止較慢
B．肌張力改變不明顯
C．EEG上每秒3周棘—慢波
D．每日發(fā)作次數(shù)較多
E．用乙琥胺治療有效

7.單項選擇題復(fù)雜部分性發(fā)作的特征是()

A．發(fā)作性昏睡
B．發(fā)作性抽搐及意識障礙
C．發(fā)作性精神癥狀可伴有自動癥及意識障礙
D．持續(xù)存在的精神異常并且發(fā)作性加重
E．EEG上易發(fā)現(xiàn)棘慢波

8.單項選擇題關(guān)于強直—陣攣發(fā)作錯誤的是()

A．強直期所有骨骼肌呈持續(xù)性收縮
B．陣攣期每次痙攣都繼有短促的肌松弛
C．驚厥后期可有大、小便失禁
D．強直期和陣攣期有心率增快、血壓高、瞳孔擴大，但光反射存在
E．少數(shù)發(fā)作后有自動癥和情感變化

9.單項選擇題部分運動性發(fā)作的特征是()

A．輕微的抽搐發(fā)作
B．身體某一部分發(fā)作性抽搐
C．發(fā)作性頭痛
D．發(fā)作性多動
E．發(fā)作性癱瘓

10.單項選擇題關(guān)于癲癇的藥物治療，下述哪項是不正確的()

A．藥物選擇決定于發(fā)作類型
B．藥物自低限量開始
C．定期復(fù)查，注意毒性反應(yīng)及副作用
D．不能突然停藥、換藥
E．開始即用數(shù)藥同時治療