配伍題一名20歲的女性反復(fù)出現(xiàn)記憶障礙,家人描述每次發(fā)病時患者會出現(xiàn)幾分鐘的注意力缺乏,每周發(fā)作數(shù)次。發(fā)病時不會弄傷自己,事后不能回憶。有一次患者在回家途中迷路。動態(tài)EEG在本次發(fā)作時從左側(cè)顳葉記錄到棘慢波,沒有漫化,顱腦CT及MRI正常?;颊咴?歲時發(fā)生熱性驚厥,給用退熱藥后痊愈,請選擇用藥()|一名8個月大的女嬰每天出現(xiàn)20多次四肢伸直和頸部屈曲痙攣,伴有意識改變。EEG在抽搐間期可見彌散的高波幅多棘慢波。其父體表皮膚有幾處大面積的低色素葉狀白斑。嬰兒在出現(xiàn)上述痙攣之前已存在明顯的精神運動發(fā)育遲滯,請選擇用藥()|一名6歲女孩頻繁出現(xiàn)短暫的目光呆滯,此時對母親的呼喚沒有反應(yīng),發(fā)作中從未跌倒或咬傷舌頭,但會不時地咂舌頭。EEG發(fā)現(xiàn)3次/秒(Hz)的棘波,每次持續(xù)不超過10秒,1小時內(nèi)會多次出現(xiàn)。患兒的運動以及認知能力發(fā)育正常,請選擇用藥()|一名36歲孕婦分娩時出現(xiàn)頭痛和視力模糊,血壓為180/100mmHg,查體發(fā)現(xiàn)全身浮腫,腱反射增強,有蛋白尿,隨后出現(xiàn)全面強直—陣攣性癲癇,請選擇用藥()

A.促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)
B.硫酸鎂
C.乙琥胺
D.非氨酯
E.卡馬西平


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1.配伍題一名40歲男性出現(xiàn)左手拇指不自主抽搐,1分鐘后手指的抽搐擴展到整個左手,并順序累及左前臂和左面部,對此后發(fā)生的事情患者事后不能回憶,家人發(fā)現(xiàn)患者整個左半側(cè)身體都在抽動,不省人事長達3分鐘,隨后的15分鐘意識模糊,發(fā)作中咬傷舌頭并有尿失禁,請選擇癲癇發(fā)作類型()
一名30歲的男性5年來反復(fù)出現(xiàn)意識喪失,每次發(fā)作前沒有預(yù)兆,每次都會弄傷自己。目擊者說他往往先出現(xiàn)瞠目、停止說話,身體變得僵硬并弓背,保持這種姿勢數(shù)秒鐘后便開始大幅度地揮動四肢,有一次竟導(dǎo)致右肩關(guān)節(jié)脫位,每次發(fā)作都會咬傷舌頭并有小便失禁,請選擇癲癇發(fā)作類型()
一名30歲的女性幾年來經(jīng)常作出一些荒謬的事情諸如把碟子埋在花園以及把內(nèi)衣藏起來等,事后對于所作的事情不能回憶。曾到精神科治療,但在應(yīng)用硫醚嗪后發(fā)作更加頻繁。家人發(fā)現(xiàn)患者每次發(fā)作時在5分鐘內(nèi)對外界沒有反應(yīng),之后會有至少1小時的意識模糊,發(fā)作中不會摔倒,也無運動不能。上述發(fā)作逐漸頻繁,患者注意到每次發(fā)作前會嘗到類似汽油的特殊味道,請選擇癲癇發(fā)作類型()
一名25歲吸食可卡因的男性,在被送往醫(yī)院前30分鐘出現(xiàn)癲癇發(fā)作,到達醫(yī)院后30分鐘時仍持續(xù)強直—陣攣動作,意識未曾恢復(fù),請選擇癲癇發(fā)作類型()
一名32歲男性心臟手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、菌血癥和腎衰,術(shù)后1O天出現(xiàn)左口角節(jié)律性抽動,伴有左拇指抽動,抽動持續(xù)長達24小時。意識清楚,可以執(zhí)行指令,無斜視。CT可見右側(cè)額葉后部有一個小出血性梗死灶,請選擇癲癇發(fā)作類型()

A.全面性強直—陣攣發(fā)作
B.強直-陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)
C.復(fù)雜部分性發(fā)作
D.部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.Jackson癲癇

2.單項選擇題癲癇部分運動性發(fā)作自一處開始后,按大腦皮質(zhì)運動區(qū)的分布順序緩慢地移動,屬于()

A.強直—陣攣發(fā)作
B.杰克遜(Jackson)癲癇
C.復(fù)雜部分性發(fā)作
D.典型失神發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

3.單項選擇題苯妥英鈉對癲癇療效最好的類型是()

A.復(fù)雜部分性發(fā)作
B.失神發(fā)作
C.間腦發(fā)作
D.強直陣攣發(fā)作
E.嬰兒痙攣癥

4.單項選擇題癲癇藥物治療,用藥原則中下列哪項是不正確的()

A.若藥物有過敏反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱,應(yīng)立即停藥
B.應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量
C.藥物無效時可以立即停藥而改為其他抗癲癇藥
D.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物
E.若藥物效果不理想,可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥

6.單項選擇題無張力性發(fā)作不包括()

A.部分或全身肌張力突然降低
B.頸垂、張口、肢體下垂或跌倒
C.有意識障礙
D.EEG上為多棘慢波
E.持續(xù)1~3秒

7.單項選擇題不典型失神發(fā)作的特點是()

A.意識障礙發(fā)生及停止較慢
B.肌張力改變不明顯
C.EEG上每秒3周棘—慢波
D.每日發(fā)作次數(shù)較多
E.用乙琥胺治療有效

8.單項選擇題復(fù)雜部分性發(fā)作的特征是()

A.發(fā)作性昏睡
B.發(fā)作性抽搐及意識障礙
C.發(fā)作性精神癥狀可伴有自動癥及意識障礙
D.持續(xù)存在的精神異常并且發(fā)作性加重
E.EEG上易發(fā)現(xiàn)棘慢波

9.單項選擇題關(guān)于強直—陣攣發(fā)作錯誤的是()

A.強直期所有骨骼肌呈持續(xù)性收縮
B.陣攣期每次痙攣都繼有短促的肌松弛
C.驚厥后期可有大、小便失禁
D.強直期和陣攣期有心率增快、血壓高、瞳孔擴大,但光反射存在
E.少數(shù)發(fā)作后有自動癥和情感變化

10.單項選擇題部分運動性發(fā)作的特征是()

A.輕微的抽搐發(fā)作
B.身體某一部分發(fā)作性抽搐
C.發(fā)作性頭痛
D.發(fā)作性多動
E.發(fā)作性癱瘓