問答題簡述神經(jīng)源性體位性低血壓的病因和治療。

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5.單項選擇題

患者,女,27歲,時常情緒激動后出現(xiàn)陣發(fā)性、對稱性肢端皮膚蒼白、發(fā)紺,隨后皮膚發(fā)紅,伴有疼痛。

此種疾病反復(fù)發(fā)作,最不可能的表現(xiàn)為()

A.多見于中青年男女
B.肢端相繼出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺與潮紅
C.肢端出現(xiàn)陣發(fā)性紅、腫、熱、痛癥狀
D.肢端出現(xiàn)紅腫或發(fā)紺
E.有受熱時疼痛加劇,局部冷敷可使疼痛減輕。

6.單項選擇題

患者,女,27歲,時常情緒激動后出現(xiàn)陣發(fā)性、對稱性肢端皮膚蒼白、發(fā)紺,隨后皮膚發(fā)紅,伴有疼痛。

此種疾病的病理表現(xiàn)不包括以下哪項()

A.疾病早期或病情輕者小動脈壁病理改變不明顯
B.后期及病情重者可見動脈內(nèi)膜增生、中層纖維化
C.后期及病情重者指、趾小動脈管腔縮小
D.后期及病情重者由于血栓形成及機(jī)化過程導(dǎo)致管腔閉塞
E.后期及病情重者可見指、趾靜脈痙攣狹窄和擴(kuò)張充血

7.單項選擇題

患者,男,23歲,常見足趾或足底紅、腫、熱、痛,疼痛呈陣發(fā)性,如圖示,可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)日,為劇烈燒灼痛,夜間明顯且發(fā)作次數(shù)較多。

對于此患者的處理哪項是正確的()

A.急性期應(yīng)臥床休息,抬高患肢
B.急性期局部熱敷或?qū)⒅w置于熱水中減輕疼痛
C.急性期后應(yīng)避免任何引起血管收縮的局部刺激
D.血小板增高性紅斑肢病癥可用大劑量阿司匹林口服
E.腎上腺皮質(zhì)激素短期沖擊治療無效

8.單項選擇題

患者,男,23歲,常見足趾或足底紅、腫、熱、痛,疼痛呈陣發(fā)性,如圖示,可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)日,為劇烈燒灼痛,夜間明顯且發(fā)作次數(shù)較多。

關(guān)于此患者查體所見哪項是錯誤的()

A.患肢皮色發(fā)紅、皮溫增高、血管擴(kuò)張、輕度腫脹和多汗
B.輕壓患肢可使紅色暫時消退
C.患肢足背動脈搏動異常
D.患肢無運(yùn)動、反射及感覺障礙
E.患者晚期出現(xiàn)營養(yǎng)障礙,肢端皮膚與指甲變厚、潰破甚至壞疽

9.配伍題雷諾病的治療可選擇()
關(guān)于紅斑肢痛癥的治療方法中不可選的是()

A.鈣離子拮抗劑
B.局部冷敷
C.臥床休息
D.抬高患肢
E.腎上腺皮質(zhì)激素

10.配伍題雷諾病為()
Shy-Drager綜合征為()

A.肢端小動脈異常擴(kuò)張性疾病
B.肢端小動脈異常痙攣性疾病
C.兩者均有
D.兩者均無