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單項(xiàng)選擇題患者，女性，42歲，因風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全而人院。查體：心率88次／分，律齊，胸骨左緣3、4肋間可聽到舒張期吹風(fēng)樣雜音，叩診心界向左下擴(kuò)大。其心界呈()

A.梨形心
B.球形心
C.燒瓶狀心
D.靴形心
E.心腰部消失

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1.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，2天來發(fā)熱38℃左右，開始有上腹部疼痛、惡心，8小時(shí)以后出現(xiàn)右下腹疼痛，并且逐漸加重，大便1～2次／日，月經(jīng)正常。查體：麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛，無反跳痛和肌緊張，腰大肌征陽性?？赡艿脑\斷為()

A.急性胃炎
B.急性腸炎
C.宮外孕
D.急性闌尾炎
E.泌尿系結(jié)石

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，78歲，近10年來乏力，尿頻，淋漓不暢，每晚5～6次，無尿痛、尿急。昨日大量飲酒后下腹部脹痛，逐漸加重。查體：恥骨聯(lián)合上區(qū)可觸及一圓形且有壓痛的彈性腫物。臨床最可能的診斷是( )

A.腎結(jié)石
B.多囊腎
C.前列腺肥大合并尿潴留
D.輸尿管結(jié)石
E.多囊肝

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3.單項(xiàng)選擇題男性，21歲，腹痛9小時(shí)。飽食后重體力勞動(dòng)1小時(shí)，開始出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛，伴嘔吐，嘔吐后腹痛稍減輕，無排氣排便。查體：腹部膨隆，臍周明顯壓痛，無反跳痛，無肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)，移動(dòng)性濁音(-)，X線腹透可見階梯狀含氣液平面。臨床最可能的診斷是()

A.急性胰腺炎
B.胃腸穿孔
C.腸扭轉(zhuǎn)、機(jī)械性腸梗阻
D.麻痹型腸梗阻
E.急性膽囊炎

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4.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，l0年來上腹部脹悶不適，近l年來加重，且發(fā)現(xiàn)下肢浮腫，牙齦易出血。查體：面色灰褐，鞏膜輕度黃染，雙前臂可見蜘蛛痣，腹部膨隆，可見靜脈曲張，血流方向?yàn)槟氁陨舷蛏?，臍以下向下，肝肋下未觸及，脾肋下2指，腹部移動(dòng)性濁音(+)，液波震顫(+)，下肢凹陷性浮腫。臨床可能的診斷是()

A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.慢性肝炎
D.門脈性肝硬化
E.多囊肝

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5.單項(xiàng)選擇題女性，18歲，因上腹部脹痛1天就診。1天前大量進(jìn)食油膩食物并飲酒后出現(xiàn)上腹部脹痛不止，伴惡心，嘔吐后腹痛明顯減輕，伴發(fā)熱。查體：上腹部輕壓痛，莫菲征(-)，肝脾未觸及。臨床最可能的診斷是()

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.胃腸穿孔
D.急性肝炎
E.大葉性肺炎

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6.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，體胖，5年來右上腹間斷性脹痛，進(jìn)食油膩后發(fā)作，昨日進(jìn)食不當(dāng)而又發(fā)作右上腹疼痛，持續(xù)性，陣發(fā)性加重，向肩背部放射，發(fā)熱，鞏膜黃染，大便不暢，色灰白。查體：體溫38％，鞏膜黃染，莫菲征(+)，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音(-)，下肢浮腫。臨床最可能的診斷是()

A.急性肝炎
B.膽囊炎合并膽結(jié)石
C.急性胃炎
D.肝硬化
E.肝癌

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7.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，l0年來肝功能一直不正常，半年來進(jìn)行性消瘦，右上腹進(jìn)行性脹痛，伴黃疸。B超檢查證實(shí)為肝硬化、肝癌。查體時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的體征是()

A.脾大
B.玫瑰疹
C.蜘蛛病
D.紫癜
E.腹壁靜脈曲張

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8.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，素有胃潰瘍病史10多年，1個(gè)月來發(fā)作，且上腹部脹痛加重，2天來反復(fù)嘔吐隔餐或隔日食物。查體：消瘦，有胃型、胃蠕動(dòng)波及逆蠕動(dòng)波。臨床診斷為幽門梗阻。下列對(duì)確診有意義的體征是()

A.肝腫大
B.脾腫大
C.上腹部壓痛
D.空腹或餐后8小時(shí)有振水音
E.腹部靜脈曲張

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲，2周前曾感冒發(fā)熱，1周前出現(xiàn)雙下肢無力。查體：顱神經(jīng)正常，雙上肢正常，雙下肢肌力3級(jí)，雙膝腱反射、跟腱反射減弱，雙Babinski征(-)。其病變的部位最可能是()

A.大腦皮質(zhì)
B.脊髓
C.內(nèi)囊
D.腦干
E.以上均不是

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10.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，曾有乙肝病史廣近3個(gè)月出現(xiàn)持續(xù)性腹脹，黃疸，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟不大，脾臟中度腫大，腹永(+)。最可能的診斷為()

A.慢性肝炎
B.胰腺癌
C.慢性膽囊炎
D.肝硬化
E.脾膿腫

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