多項選擇題嚴(yán)重肝病時血氨增高是由于()。

A、腸道細菌大量繁殖
B、食物消化、吸收、排空障礙
C、鳥氨酸循環(huán)障礙
D、存在門-體分流
E、腎清除尿素減少


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1.多項選擇題肝性腦病患者較多見的電解質(zhì)和酸堿紊亂是()。

A、血清鉀增高
B、血清鉀減低
C、酸中毒
D、堿中毒
E、血清鈉減低

2.多項選擇題氨增高引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是因為()。

A、使腦組織ATP減少
B、引起神經(jīng)元變性
C、使興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少
D、干擾神經(jīng)細胞膜離子轉(zhuǎn)運
E、增加假性神經(jīng)遞質(zhì)

3.多項選擇題肝性腦病誘因的作用大多通過下列哪些機制?()

A、增加氮負荷
B、增加肝細胞損害
C、增加腦對毒性物質(zhì)的敏感性
D、引起腦細胞水腫
E、增加血腦屏障通透性

4.多項選擇題肝性腦病時神經(jīng)遞質(zhì)的變化有()。

A、去甲腎上腺素多巴胺減少
B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加
C、5-HT增加
D、谷氨酸增加
E、GABA增加

5.多項選擇題肝性腦病時血漿氨基酸的變化有()。

A、酪氨酸增加
B、亮氨酸異亮氨酸增加
C、色氨酸減少
D、苯丙氨酸減少
E、GABA增加

6.多項選擇題肝功能衰竭引起昏迷時,體內(nèi)GABA可發(fā)生下列哪項變化和作用()。

A、肝臟不能清除腸菌作用生成的大量GABA
B、血腦屏障通透性增加,血中GABA便進入腦內(nèi)
C、大腦神經(jīng)元突觸后膜GABA受體減少
D、GABA的脫氨分解受抑制
E、使Cl—通過突觸后神經(jīng)膜內(nèi)流增加

7.單項選擇題肝性腦病時芳香族氨基酸入腦增多的機制是()。

A、血氨濃度增加
B、血漿短鏈脂肪酸增加
C、血腦屏障破壞
D、血漿支鏈氨基酸減少
E、血漿硫醇含量增多

8.單項選擇題下列哪項不是肝性腦病的臨床特征()。

A、可以是急性或慢性
B、患者都有昏迷
C、可以是復(fù)發(fā)性
D、可表現(xiàn)為性格和行為異常
E、有的患者發(fā)病可有明顯的誘因

9.單項選擇題肝性腦病出現(xiàn)撲翼樣震顫的機制是()。

A、氨對腦組織的毒性作用
B、GA、B、A、減少
C、乙酰膽堿減少
D、谷氨酸天門冬氨酸減少
E、假性神經(jīng)遞質(zhì)取代多巴胺

10.單項選擇題肝性腦病時腦組織乙酰膽堿的變化是()。

A、由于肝臟合成膽堿脂酶減少,乙酰膽堿因分解減少而增加
B、血氨增高抑制乙酰膽堿合成而使其減少
C、分解減少與合成減少共同作用,其含量正常
D、血氨使乙酰膽堿分解加速,其含量減少
E、以上都不對