楊某,男,56歲,工人。 主訴:左胸部疼痛時(shí)作五年余,加重一周。 病史:患者平素性格抑郁,5年前出現(xiàn)胸部隱痛,于一年前在車間與人吵架后出現(xiàn)左胸部疼痛暴作,痛如刀絞.經(jīng)舌下含服硝酸甘油,靜脈點(diǎn)滴消心痛及參脈注射液等緩解.此后疼痛發(fā)作頻繁,逐漸加重,近一周因生氣致左胸部疼痛復(fù)作。 現(xiàn)癥見:左胸部疼痛劇烈,如針刺樣,部位固定不移,夜間疼痛加重,伴胸悶,夜寐不寧.舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔薄白,脈弦澀。
病名:胸痹; 證型:心血瘀阻證。
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痹證主要以肌肉、筋骨失于濡養(yǎng),肢體痿弱不用為特征。
巔頂頭痛屬于厥陰經(jīng)頭痛。
黃疸陽黃病程較短,黃色鮮明,屬于虛證、寒證。
腎虛腰痛應(yīng)首選金匱腎氣丸。
黃疸陰黃病程較長,黃色晦暗,屬于虛證、寒證。
痢疾多由外感濕熱或疫毒,及飲食內(nèi)傷,損傷脾胃與腸腑而成。
太陽頭痛可選用蔓荊子,白芷為引藥。
痛痹的代表方是烏頭湯。
治療痢疾的主要方法為固澀止痢。
鼓脹的基本病機(jī)為肝、脾、腎功能失調(diào),氣、血、水互結(jié)腹中。