單項選擇題流行性腦脊髓膜炎的主要病變部位是（）。
A.大腦皮層
B.丘腦及基底節(jié)
C.硬腦膜
D.蛛網(wǎng)膜下腔
E.腦室內(nèi)
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1.單項選擇題男，42歲。因上腹部隱痛1年，進(jìn)食后嘔吐20天，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹部可見胃型，可聞及振水音。患者最早可能出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是（）
A.低氯血癥、代謝性酸中毒
B.低鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒
D.高鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低鉀血癥、代謝性堿中毒
2.單項選擇題女，55歲。右上腹痛陣發(fā)性加重，伴寒戰(zhàn)和皮膚、鞏膜黃染2天來診。查體：T40℃，P120次/分，R23次/分，血壓80/60mmHg。躁動、譫妄，右上腹肌緊張，壓痛并反跳痛，可觸及腫大的膽囊，觸痛，肝區(qū)叩痛。實驗室檢查：白細(xì)胞計數(shù)25×109/L，血小板計數(shù)20×109/L。該患者影像學(xué)檢查首選（）
A.床旁B超
B.PTC
C.ERCP
D.MRCP
E.CT
3.單項選擇題男，37歲。方向盤擠壓上腹部6小時，上腹、腰部、左肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，BP90/60mmHg，P110次/分，上腹肌緊張，有壓痛，輕度反跳痛，移動性濁音（-），腸鳴音正常。實驗室檢查：白細(xì)胞18.4×109/L，中性89%，淋巴細(xì)胞11%。該病最可能的主要損傷是（）
A.胃挫傷或穿孔
B.脾損傷
C.胰損傷
D.肝損傷
E.小腸損傷
4.單項選擇題男，32歲。雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次/分，血壓90/60mmHg，中心靜脈壓4cmH[XB2.gif]O毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是（）
A.心功能不全
B.血容量相對過多
C.血容量嚴(yán)重不足
D.容量血管過度收縮
E.腎功能急性衰竭
5.單項選擇題女，72歲。1小時前不慎摔傷右髖部。查體：右下肢短縮，外旋50?；危殷y腫脹不明顯，但有叩痛。該患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）
A.脂肪栓塞
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.髖內(nèi)翻畸形
D.股骨頭缺血性壞死
E.異位骨化
6.單項選擇題男，37歲。方向盤擠壓上腹部6小時，上腹、腰部、左肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，BP90/60mmHg，P110次/分，上腹肌緊張，有壓痛，輕度反跳痛，移動性濁音（-），腸鳴音正常。實驗室檢查：白細(xì)胞18.4×109/L，中性89%，淋巴細(xì)胞11%。如果是胰腺損傷，術(shù)中還需特別注意檢查的臟器是（）
A.左腎
B.脾
C.十二指腸
D.膽總管
E.結(jié)腸肝曲
7.單項選擇題女，62歲。絕經(jīng)10年。因陰道不規(guī)則流血、流液3個月入院。既往體健。查體：宮頸肥大，后唇見一菜花狀腫物，累及陰道后穹隆部，質(zhì)脆，觸之易出血，直徑約3cm，三合診示子宮稍大，雙側(cè)附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細(xì)胞癌。其最佳治療方案是（）
A.筋膜外子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
B.根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
C.放療
D.化療
E.化療后子宮切除術(shù)
8.單項選擇題男，25歲。頭外傷昏迷5分鐘后清醒，送醫(yī)院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。查體：淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是（）
A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.硬膜外血腫
D.硬膜下血腫
E.腦內(nèi)血腫
9.單項選擇題患兒男，7歲。1天來寒戰(zhàn)，高熱（T39.8℃），煩躁不安，右膝下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動。查體：右小腿近端皮溫尚可，壓痛陽性。最可能的診斷是（）
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
10.單項選擇題男，32歲。雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次/分，血壓90/60mmHg，中心靜脈壓4cmH[XB2.gif]O毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。該患者的情況是（）
A.未發(fā)生休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫
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