單項選擇題女，46歲。因陣發(fā)性腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便5天收入院。既往有闌尾切除手術史，擬診為腸梗阻。現最為重要的是確定（）
A.梗阻部位高低
B.梗阻原因
C.腸壁血運有無障礙
D.有無水、電解質及酸堿平衡紊亂
E.有無腹部腫塊
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1.單項選擇題女，46歲。因陣發(fā)性腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便5天收入院。既往有闌尾切除手術史，擬診為腸梗阻。下列輔助檢查中不適合腸梗阻患者的是（）。
A.彩超
B.CT
C.血氣分析
D.全消化道鋇餐透視
E.腹部X線平片
2.單項選擇題術后5天，患者出現下腹墜脹、大便頻繁、里急后重，伴尿頻、尿痛。最可能的原因是（）。
A.急性胃腸炎
B.急性附件炎
C.泌尿系感染
D.闌尾殘株炎
E.盆腔膿腫
3.單項選擇題女，35歲。已婚。10小時前出現上腹部脹痛，6小時前疼痛轉移至右下腹，伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體：腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音減弱。血常規(guī)示：白細胞總數及中性粒分類升高。早期的最佳治療方法是（）。
A.抗生素治療、溫水坐浴及溫鹽水灌腸
B.經直腸切開引流
C.經陰道切開引流
D.超聲引導下腹腔穿刺
E.經腹部切開引流
4.單項選擇題男，46歲。飽餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛4小時，并很快彌散至全腹，疼痛呈持續(xù)性。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。血常規(guī)示白細胞總數及中性粒分類升高。最適當的處理措施是（）。
A.胃腸減壓，應用抗生素
B.補充血容量
C.腹腔穿刺引流
D.急癥手術
E.溫鹽水灌腸
5.單項選擇題男，46歲。飽餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛4小時，并很快彌散至全腹，疼痛呈持續(xù)性。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。血常規(guī)示白細胞總數及中性粒分類升高。如診斷為十二指腸潰瘍穿孔并幽門梗阻，應采取的手術方式是（）
A.畢Ⅰ式胃大部切除術
B.畢Ⅱ式胃大部切除術
C.潰瘍穿孔修補術
D.單純腹腔引流術
E.全胃切除術
6.單項選擇題男，52歲。闌尾切除術后5天。體溫升高，最高達39℃，大便稀，每日十余次，伴有里急后重感。查體：下腹部深壓痛，無反跳痛，未觸及腫塊。直腸指診：直腸前壁有腫塊突出，壓痛，并有波動感。血常規(guī)示白細胞總數升高。對于本病治療錯誤的是（）
A.早期采用非手術治療
B.應用抗生素治療
C.溫水坐浴
D.經直腸切開引流
E.經腹切開引流
7.單項選擇題男，52歲。闌尾切除術后5天。體溫升高，最高達39℃，大便稀，每日十余次，伴有里急后重感。查體：下腹部深壓痛，無反跳痛，未觸及腫塊。直腸指診：直腸前壁有腫塊突出，壓痛，并有波動感。血常規(guī)示白細胞總數升高。為明確診斷，最有意義的檢查是（）
A.腹腔穿刺
B.血生化檢測
C.胃腸鋇餐透視
D.腹部B超
E.鋇灌腸檢查
8.單項選擇題男，45歲。酗酒后8小時出現中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。查體：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現藍棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。對診斷困難者應進一步采?。ǎ?/a>
A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.抗感染治療下嚴密觀察
D.抗休克治療
E.腹腔穿刺
9.單項選擇題男，45歲。酗酒后8小時出現中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。查體：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現藍棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。在診斷尚未確立之前，不應采用的是（）
A.禁食、胃腸減壓
B.嗎啡類止痛藥
C.胰酶抑制劑
D.體液補充
E.營養(yǎng)支持
10.單項選擇題男，45歲。酗酒后8小時出現中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。查體：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現藍棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。下列檢查應首先選擇（）。
A.血、尿常規(guī)
B.尿淀粉酶測定
C.胸腹部X線平片
D.血清淀粉酶測定
E.腹部B型超聲檢查