單項選擇題男，35歲。燒傷總面積70%，Ⅲ度燒傷60%，在外院度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天人院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。在明確診斷后，首先采取的治療是（）。
A.非手術療法
B.手術縫合止血
C.迷走神經切斷加胃竇切除
D.胃大部切除
E.感染創(chuàng)面切痂植皮術
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1.單項選擇題男，58歲。反復咳嗽、咳痰20余年，氣促、心悸、下肢間斷性水腫2年，病情加重伴發(fā)熱1周來診。查體：T38.5℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率108次/分，律整，無雜音，雙下肢水腫（++）。［假設信息］該患者病情繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡，動脈血氣分析示PaO50mmHg，PaCO80mmHg，最可能的并發(fā)癥是（）。
A.ARDS
B.肺性腦病
C.感染中毒性腦病
D.腦出血
E.腦栓塞
2.單項選擇題男，58歲。反復咳嗽、咳痰20余年，氣促、心悸、下肢間斷性水腫2年，病情加重伴發(fā)熱1周來診。查體：T38.5℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率108次/分，律整，無雜音，雙下肢水腫（++）。［假設信息］該患者呼吸困難突然加重，右肺呼吸音較前明顯減弱，應立即進行的檢查是（）。
A.胸部X線
B.胸部B超
C.心電圖
D.肺功能
E.動脈血氣分析
3.單項選擇題男，58歲。反復咳嗽、咳痰20余年，氣促、心悸、下肢間斷性水腫2年，病情加重伴發(fā)熱1周來診。查體：T38.5℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率108次/分，律整，無雜音，雙下肢水腫（++）。［假設信息］該患者呼吸困難突然加重，右肺呼吸音較前明顯減弱，應立即進行的檢查是（）。
A.胸部X線
B.胸部B超
C.心電圖
D.肺功能
E.動脈血氣分析
4.單項選擇題男，58歲。反復咳嗽、咳痰20余年，氣促、心悸、下肢間斷性水腫2年，病情加重伴發(fā)熱1周來診。查體：T38.5℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率108次/分，律整，無雜音，雙下肢水腫（++）。該患者的主要治療措施是（）。
A.止咳、祛痰
B.控制感染、改善呼吸功能
C.解痙、平喘
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.強心、利尿
5.單項選擇題女，59歲。絕經9年，陰道不規(guī)則流血2個月。有糖尿病、高血壓病史。婦科檢查：外陰陰道少量血跡，宮頸有血液流出，子宮前位，2個月妊娠大小。雙附件未觸及異常。盆腔超聲顯示：子宮內膜增厚，約10mm?；颊吲R床診斷為子宮內膜樣腺癌應行（）。
A.經陰子宮切除術
B.經陰子宮切除術+一側附件切除術
C.經腹子宮+一側附件切除術
D.分期手術
E.宮腔鏡子宮內膜電切術
6.單項選擇題女，59歲。絕經9年，陰道不規(guī)則流血2個月。有糖尿病、高血壓病史。婦科檢查：外陰陰道少量血跡，宮頸有血液流出，子宮前位，2個月妊娠大小。雙附件未觸及異常。盆腔超聲顯示：子宮內膜增厚，約10mm。為明確診斷。首選的輔助檢查為（）
A.宮頸細胞學檢查
B.陰道鏡檢查
C.分段診刮活組織病理檢查
D.腹腔鏡探查
E.腫瘤標記物檢查
7.單項選擇題女，20歲。反復發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作半天，癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次/分，律齊，無雜音。［假設信息］給予足量特布他林（博利康尼）和氨茶堿治療1天多病情仍無好轉，呼吸困難嚴重，口唇發(fā)紺。此時應采?。ǎ?。
A.原有藥物加大劑量再用24小時
B.應用琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
C.大劑量二丙酸倍氯米松氣霧吸入
D.靜脈滴注第三代頭孢菌素
E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
8.單項選擇題女，20歲。反復發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作半天，癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次/分，律齊，無雜音。該患者的診斷應首先考慮為（）。
A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎并肺氣腫
D.支氣管哮喘
E.心源性哮喘
9.單項選擇題女，35歲。勞累后心悸、氣短10年，近1周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無怒張，兩肺底少許濕啰音，心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾不大，下肢無水腫。［假設信息］該患者脈率86次/分，心率102次/分，心律不齊，第一心音強弱不等。最可能的心律失常是（）。
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房顫動
D.竇性心律不齊
E.竇性心動過速
10.單項選擇題女，35歲。勞累后心悸、氣短10年，近1周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無怒張，兩肺底少許濕啰音，心濁音界在胸骨左緣第三肋間向左擴大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾不大，下肢無水腫。若要進一步確定心律失常類型，首選的檢查是（）
A.囑患者屏氣后聽診
B.囑患者左側臥位聽診
C.胸部X線
D.超聲心動圖
E.心電圖