單項(xiàng)選擇題患者,男,65歲。間斷咳嗽20年,活動后氣短3年。今晨突感左胸部疼痛,繼而出現(xiàn)憋氣。查體:左側(cè)胸廓略飽滿,左肺呼吸音明顯減弱,HR110次/分,可聞早搏4次/分。該患者最可能的診斷是()。

A.胸腔積液
B.自發(fā)性氣胸
C.急性心肌梗死
D.肺血栓栓塞癥
E.COPD急性加重


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1.單項(xiàng)選擇題下列疾病所致的肺動脈高壓中,最主要由低氧血癥所致的是()。

A.心源性肺水腫
B.結(jié)締組織病
C.慢性阻塞性肺疾病
D.特發(fā)性肺動脈高壓
E.肺血栓栓塞

2.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是()。

A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.氣短或呼吸困難
D.喘息和胸悶
E.體重下降

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是慢性阻塞性肺疾病的X線表現(xiàn)()。

A.早期可無異常
B.兩肺紋理增粗、紊亂
C.兩肺多發(fā)性空洞
D.兩肺透明度增加
E.橫膈低平

4.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)肺功檢查結(jié)果,哪項(xiàng)與慢性阻塞性肺疾病不符合()。

A.吸入支氣管擴(kuò)張劑后第1秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比(FEV占預(yù)計值%)<80%
B.殘氣容積與總肺活量的比值(RV/TLC.>40%
C.吸入支氣管擴(kuò)張劑后第1秒用力呼氣量容積與最大肺活量的比值(FEV/FVC.<70%
D.肺活量(FVC.降低
E.流速-容量曲線大致正常

5.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病最早出現(xiàn)的變化是()。

A.胸部X線顯示肺動脈段略突出
B.心電圖顯示電軸右偏
C.心界縮小
D.動脈血CO2分壓升高
E.第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比(FEV1占預(yù)計值%)降低

6.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病與支氣管哮喘最重要的區(qū)別是()。

A.治療需應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑
B.氣流受限多為不完全可逆
C.胸部X線肺紋理增強(qiáng)
D.聽診雙肺可聞及干啰音
E.多發(fā)生肺源性心臟病伴心臟功能衰竭

7.單項(xiàng)選擇題有氣流受限的肺氣腫是()。

A.代償性肺氣腫
B.老年性肺氣腫
C.先天性肺氣腫
D.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫
E.旁間隔肺氣腫

8.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病不正確的是()。

A.是一組氣流受限為特征的肺部疾病
B.氣流受限不可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展
C.可以預(yù)防和治療
D.主要累及肺部
E.可以引起肺外各器官的損害

9.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病,發(fā)生缺氧的主要機(jī)制是()。

A.膈肌運(yùn)動幅度降低
B.胸部擴(kuò)張,活動減弱
C.V/Q比例失調(diào)
D.肺活量減少
E.肺總量減少

10.單項(xiàng)選擇題在慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫過程中最早出現(xiàn)的是()。

A.閉合容積增大
B.殘氣量增多
C.動態(tài)肺順應(yīng)性增加
D.二氧化碳分壓增高
E.最大通氣量降低

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