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單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲，突發(fā)上腹劇痛3小時(shí)，懷疑消化道穿孔，無(wú)休克表現(xiàn)，為進(jìn)一步明確診斷.首選的檢查方法是（）

A.腹腔診斷性穿刺
B.立位腹部X線平片
C.CT檢查
D.B超檢查
E.X線胃腸鋇餐檢查

1.單項(xiàng)選擇題患者，男，32歲，反復(fù)饑餓性上腹痛5年，進(jìn)食及口服堿性藥可緩解，再發(fā)1個(gè)月，口服堿性藥物緩解不滿意，2天來(lái)上腹痛加重向后放射。查體：上腹部壓痛，血淀粉酶320μmol/L，該患者最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍藥
B.胃體潰瘍
C.胃底潰瘍
D.十二指腸球后壁潰瘍
E.十二指腸球前壁潰瘍

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，38歲，上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸。近日疼痛加重，且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱，胃腸鋇餐示：十二指腸球部變形，血白細(xì)胞11×10/L，N0.78。診斷首先考慮為（）

A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.十二指腸穿透性潰瘍
E.胃黏膜脫垂

3.單項(xiàng)選擇題患者，男，52歲，上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐，經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是（）

A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
C.胃空腸吻合術(shù)
D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題患者，男，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食，第8天，在進(jìn)半流食雞蛋時(shí)，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐。下列治療中錯(cuò)誤的是（）

A.禁食、胃腸減壓
B.輸液
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.肌注新斯的明
E.緊急手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題患者，男，48歲，上腹不適，納差2年，胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃炎，黏膜病理檢查示重度腸上皮化生，為防止癌變，最適合的檢查方法是（）

A.腹部CT
B.胃鏡
C.血清腫瘤標(biāo)志物
D.腹部B超
E.上消化道造影

6.單項(xiàng)選擇題下列情況中，不能行胃癌根治手術(shù)的是（）

A.子宮直腸窩轉(zhuǎn)移
B.肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.脾門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.癌組織浸潤(rùn)胰尾部時(shí)
E.癌組織浸潤(rùn)橫結(jié)腸時(shí)

7.單項(xiàng)選擇題提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于（）

A.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療
B.根治性手術(shù)
C.早期診斷
D.放射治療
E.綜合治療

8.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是（）

A.上腹部脹痛
B.嘔吐大量宿食
C.胃型和蠕動(dòng)波
D.空腹振水音
E.代謝性酸中毒

9.單項(xiàng)選擇題瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）

A.嘔吐量大，一次可達(dá)1000～2000ml
B.嘔吐物多為宿食，有酸臭味，含有膽汁
C.上腹隆起，可有蠕動(dòng)波
D.可有振水音
E.可有低鉀低氯性堿中毒

10.單項(xiàng)選擇題胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是（）

A.吻合口潰瘍
B.胃排空延遲
C.貧血
D.堿性反流性胃炎
E.殘胃癌