男性,35歲,突發(fā)性中上腹痛,1天后出現(xiàn)下腹部疼痛,特別是右下腹痛,診斷為急性闌尾炎入院,患者入院后拒絕手術(shù)治療,慶大霉素等抗感染治療,兩天后熱不退,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,黃疸等癥狀,體檢時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯,伴肝臟腫大,白細胞升高。
治療方案應首先考慮()。
A.加強抗感染并積極處理原發(fā)灶
B.即刻行手術(shù)引流
C.繼續(xù)補液支持
D.查各項生化指標并糾正之
E.強心,消除黃疸藥物應用
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A.急性膽囊炎
B.急性傳染性肝炎
C.急性化膿性膽管炎
D.血源性肝膿腫
E.膈下感染
A.查AFP,CEA排除肝癌可能
B.開腹行闌尾切除術(shù)
C.加強抗炎藥物應用及支持療法
D.糾正水,電解質(zhì)及酸堿失衡
E.出現(xiàn)休克時先糾正休克,同時抗感染治療
男性,60歲,右上腹脹痛4個月伴黃疸1月余,體檢:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。
最可能的診斷()。
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.細菌性肝膿腫
D.膽總管結(jié)石
E.肝炎
A.肝性昏迷
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.腦轉(zhuǎn)移
A.病毒
B.射線
C.真菌
D.亞硝胺
E.乙醇
男性,39歲,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖,查體未見異常。
初步診斷最可能的是()。
A.慢性遷延性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.肝硬化失代償期
D.亞臨床肝癌
E.肝癌Ⅱ期
A.反復B超檢查
B.肝臟CT檢查
C.肝臟MRI檢查
D.放射性核素肝顯像
E.X線肝血管造影
男性,36歲,平素健康,單位健康體檢時發(fā)現(xiàn)AFP升高,但< 500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。
下列診斷,哪項最可能()。A.慢性遷延性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.肝硬化失代償期
D.肝癌Ⅱ期
E.亞臨床肝癌
A.肝臟B超
B.肝臟CT
C.肝臟MRI
D.X線肝血管造影
E.1個月后復查AFP
A.肝臟B超
B.肝臟CT
C.肝臟MRI
D.X線肝血管造影
E.放射性核素顯像
最新試題
男性,26歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時重時輕,常因飲食不注意或餐后誘發(fā)腹痛加重,有時排便排氣停止,經(jīng)對癥治療好轉(zhuǎn),無發(fā)熱及黃染,既往1年前因腹外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體:腹脹可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進。最有效的治療措施是()
男,45歲。急性胰腺炎,靜脈應用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時,應選擇的治療措施是()
男性,60歲,右上腹脹痛4個月伴黃疸1月余,體檢:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。可能引起該患者死亡的最少見病因()
懷疑胰腺癌首選的檢查方法是()
男,38歲。餐后2小時突然腹痛、惡心、嘔吐,伴發(fā)熱,次日出現(xiàn)黃疸,查血淀粉酶及膽紅素明顯增高,其發(fā)生黃疸的最可能原因是()
男,45歲。急性胰腺炎,靜脈應用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。此時應緊急選擇最有診斷意義的檢查是()
男,38歲。劇烈腹痛3小時入院。入院時心電圖示心房纖顫。查體:腹部平坦,較軟,直腸指診無黏液血便。下列對于確診最有意義的檢查是()
男,48歲。右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示:肝右葉12cm×10cm腫塊,包繞、壓迫下腔靜脈,肝左葉內(nèi)多個小的低密度結(jié)節(jié)。進一步檢查確診為原發(fā)性肝癌??紤]的治療方法不包括()
男,70歲。肝炎病史16年,近2月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,質(zhì)硬、壓痛。脾肋下3cm,移動性濁音陽性。臨床上應首先考慮的是()
患者車撞傷4小時,右上腹痛,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,右肋部見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。應首先進行下列哪項檢查()