單項選擇題患者,男,40歲,飲酒后突發(fā)腹痛24小時,腹痛劇烈,呈持續(xù)性,腹痛從上腹部很快波及全腹,伴惡心,嘔吐。查體:腹部膨隆,全腹肌緊張,有壓痛及反跳痛,臍周Cullen征(+),血清淀粉酶8500U/L,決定手術治療,術中常用處理措施中最重要的是()。

A.空腸造瘺或胃造瘺
B.探查并解除膽道梗阻
C.探查并處理腹膜后積液
D.用甲硝唑和生理鹽水沖洗腹腔
E.壞死組織清除加引流術


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2.單項選擇題急性胰腺炎時,關于淀粉酶測定的敘述,正確的是()。

A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小時達峰值
C.血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴重程度
E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2~4周

3.單項選擇題胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()。

A.上腹痛和上腹飽脹不適
B.黃疸
C.消化道癥狀
D.消瘦和乏力
E.發(fā)熱

4.單項選擇題膽道結石并胰腺炎的治療()。

A.立即手術
B.作好術前準備后再手術
C.抗感染,對癥處理
D.非手術治療不緩解,進一步作手術治療
E.中西醫(yī)結合治療

5.單項選擇題急性胰腺炎多有()。

A.白細胞數升高
B.血鈣值升高
C.白細胞數減少
D.磷脂酶值升高
E.血小板數升高

6.單項選擇題胰腺癌最好發(fā)的部位是()。

A.胰腺頭部
B.胰腺體部
C.胰腺尾部
D.全胰腺
E.異位胰腺

7.單項選擇題下列除哪條外均與胰島細胞瘤有因果關系()。

A.精神病發(fā)作
B.精神的衰退
C.肥胖
D.庫欣(Cushing)綜合征
E.發(fā)作性低血糖

8.單項選擇題胰腺癌切除率低的主要原因為()。

A.癌直接浸潤和轉移
B.癌的惡性程度高
C.并發(fā)膽道疾病
D.年老,體弱
E.手術復雜

9.單項選擇題患嚴重急性胰腺炎的病人不需要()。

A.抗生素
B.哌替啶
C.液體治療
D.氯化鈉
E.鈣

10.單項選擇題診斷急性胰腺炎的重要依據是()。

A.上腹部疼痛
B.腹脹,排氣、排便停止
C.腸鳴音減弱
D.血清淀粉酶超過500U/dl(Somogyi法)
E.腹部X線平片

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