單項選擇題

【A3/A4型題】
男，23歲，學生。1周前因淋雨后感冒，自服康泰克后好轉。3天前開始出現寒戰(zhàn)、發(fā)熱，伴右胸痛、右上腹痛而到校醫(yī)務室就診。查體：T39℃，全身皮膚無黃染，右下肺呼吸音減弱，未聞及干濕啰音，右上腹叩擊痛（+），Murphy征陰性，肝脾未觸及，雙腎區(qū)叩擊痛（-）。WBC15×10/L，N95%，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。
該患者最可能的診斷是（）

A.肝膿腫
B.肺膿腫
C.急性尿路感染
D.急性膽囊炎
E.肺炎鏈球菌肺炎

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【A3/A4型題】男，23歲，學生。1周前因淋雨后感冒，自服康泰克后好轉。3天前開始出現寒戰(zhàn)、發(fā)熱，伴右胸痛、右上腹痛而到校醫(yī)務室就診。查體：T39℃，全身皮膚無黃染，右下肺呼吸音減弱，未聞及干濕啰音，右上腹叩擊痛（+），Murphy征陰性，肝脾未觸及，雙腎區(qū)叩擊痛（-）。WBC15×10/L，N95%，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。假設上述診斷成立，首選的治療藥物是（）。

A.左氧氟沙星
B.頭孢曲松
C.萬古霉素
D.阿米卡星
E.青霉素

單項選擇題

【A3/A4型題】男，23歲，學生。1周前因淋雨后感冒，自服康泰克后好轉。3天前開始出現寒戰(zhàn)、發(fā)熱，伴右胸痛、右上腹痛而到校醫(yī)務室就診。查體：T39℃，全身皮膚無黃染，右下肺呼吸音減弱，未聞及干濕啰音，右上腹叩擊痛（+），Murphy征陰性，肝脾未觸及，雙腎區(qū)叩擊痛（-）。WBC15×10/L，N95%，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。為進一步確診首選的檢查是（）；

A.尿培養(yǎng)
B.胸部X線
C.痰涂片革蘭氏染色
D.胸部超聲探測
E.腹部超聲探測