患者，男，78歲，因腹瀉5天，昏睡4小時來急診，既往高血壓病史35年，無糖尿病史。查體：血壓90/50mmHg，意識朦朧，檢查時手足亂動，配合欠佳，皮膚彈性差，心率106次/分，呼吸22次/分，兩肺未聞及干、濕啰音，腹軟，肝脾未捫及，雙下肢脛前輕度可凹性水腫，血尿素氮18mmol/L，血肌酐168μmol/L，尿糖（++++），尿酮（+），尿蛋白（+）
首先應(yīng)考慮的診斷是（）。
A.糖尿病腎病尿毒癥昏迷
B.糖尿病并發(fā)腦出血
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.糖尿病并發(fā)感染性休克
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A.電解質(zhì)
B.顱腦CT或MRI
C.24小時尿蛋白定量
D.血酮體定量
E.糞常規(guī)和細菌培養(yǎng)
患者，女，48歲，近1個月感口渴、飲水量增至每天2000ml，身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L），系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。
給患者的治療建議是（）。
A.飲食及運動治療
B.雙胍類降血糖藥
C.磺脲類降血糖藥
D.α-葡萄糖苷酶抑制劑
E.胰島素
A.氯磺丙脲
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.阿卡波糖
E.正規(guī)胰島素
A.原降血糖藥增加劑量
B.改用降血糖作用更強的口服降血糖藥
C.增加一種口服降血糖藥
D.雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用
E.胰島素治療
患者，男，70歲，軟弱無力，進食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP70/50mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次/分，心率：108次/分，尿糖（++++），尿酮（±），既往無糖尿病病史。
最可能的診斷是（）。
A.糖尿病腎病
B.糖尿病性神經(jīng)病變
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
最新試題
患者男性，45歲，1年前體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高，當時無癥狀，未予重視，平時也不注意飲食控制?；颊?日前參加同學聚餐，吃較多海鮮及肉食，并飲啤酒約500ml，晨起感覺右拇趾關(guān)節(jié)疼痛，局部腫脹、發(fā)熱。不恰當?shù)闹委熀吞幚硎牵ǎ?/p>
正常血鉀值的范圍（）。
下列哪種是神經(jīng)垂體貯存的激素（）
抗利尿激素分泌不足導致的多尿見于（）。
代謝性酸中毒一般不出現(xiàn)（）。
重度高滲性失水是指失水量達到體重的（）。
患者，女，45歲。嚴重骨盆骨折，24小時尿量200ml，血鉀5.9mmol/L，二氧化碳結(jié)合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治療措施不正確的是（）。
患者，女，50歲。惡心、嘔吐伴乏力，少尿6小時，嘔吐量大，無口渴，2年前有腹部手術(shù)史。此時患者最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)平衡紊亂是（）。
高滲性脫水是指（）。
尿酸生成過多的高尿酸血癥的首選藥物是（）。急性痛風性關(guān)節(jié)炎期首選藥物是（）。