單項(xiàng)選擇題

女孩,5歲,咳嗽、胸痛、高熱入院,右肺可聞濕啰音,痰培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長(zhǎng),抗感染治療后癥狀緩解,4天后體溫又升至39℃,且右胸痛,右胸呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,呼吸音減低,X線示右胸下部大片致密影,伴寬大液平,化驗(yàn)白細(xì)胞:18000/mm3,最有效的治療措施是()

A.纖支鏡檢查,排除支氣管新生物
B.左側(cè)臥、頭低腳高體位排痰
C.右側(cè)胸腔閉式引流
D.再次痰培養(yǎng),選擇敏感抗生素
E.加大抗生素用量


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3.單項(xiàng)選擇題

男性,67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC0-330mmol/L。對(duì)其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為()

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.靜脈滴注鹽酸精氨酸
C.給予利尿劑
D.補(bǔ)充氯化鉀
E.改善通氣功能

7.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,COPD病史20余年,2年來下肢水腫。近5天咳喘加重,并逐漸出現(xiàn)意識(shí)模糊、躁動(dòng)不安。血?dú)夥治鍪緋H7.24,Pao248mmHg,PaCO285mmHg,HC030mmol/L。該患者的酸堿失衡為()

A.代謝性酸中毒,失代償
B.呼吸性酸中毒,失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒,代償