女孩,5歲,咳嗽、胸痛、高熱入院,右肺可聞濕啰音,痰培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長(zhǎng),抗感染治療后癥狀緩解,4天后體溫又升至39℃,且右胸痛,右胸呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,呼吸音減低,X線示右胸下部大片致密影,伴寬大液平,化驗(yàn)白細(xì)胞:18000/mm3,最有效的治療措施是()
A.纖支鏡檢查,排除支氣管新生物
B.左側(cè)臥、頭低腳高體位排痰
C.右側(cè)胸腔閉式引流
D.再次痰培養(yǎng),選擇敏感抗生素
E.加大抗生素用量
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女性,36歲。今日晨練時(shí)突發(fā)喘氣、胸悶1小時(shí),查體:端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,未聞及哮鳴音及濕啰音,心率120次/分。血?dú)夥治鯬ao250mmHg,PaCO230mmHg。該患者首先考慮的診斷是()
A.急性左心衰竭
B.急性肺栓塞
C.哮喘急性發(fā)作
D.氣胸
E.肺癌
A.胸部X線片
B.吸入支氣管舒張劑后FEV/FVC
C.肺殘氣量
D.吸入支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)
E.肺順應(yīng)性測(cè)定
男性,67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC0-330mmol/L。對(duì)其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為()
A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.靜脈滴注鹽酸精氨酸
C.給予利尿劑
D.補(bǔ)充氯化鉀
E.改善通氣功能
男性,24歲。既往體健。1周前因車禍造成多發(fā)性骨折住院治療。兩天前突然出現(xiàn)呼吸困難,不伴發(fā)熱、咳嗽、咳痰。查體:患者煩躁不安,大汗,呼吸頻率38次/分,口屑發(fā)紺。雙肺聞及少量濕性啰音。面罩吸氧無(wú)改善,呼吸困難進(jìn)行性加重。血氕分析示Pa0240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示雙肺紋理增重、模糊。此患者最可能并發(fā)()
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.肺部感染
C.支氣管哮喘
D.張力性氣胸
E.Ⅱ型呼吸衰竭
A.安定中毒
B.肺性腦病
C.腦血管意外
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病
A.呼吸功和氧耗量增加
B.動(dòng)靜脈血分流
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.彌散量降低
E.肺泡通氣量降低
A.代謝性酸中毒,失代償
B.呼吸性酸中毒,失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒,代償
男性,26歲,失足掉入河中溺水,經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救后來診。查體:T36.0℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,患者神志清楚,無(wú)明顯外傷。心電圖示竇性心律。血氧飽和度監(jiān)測(cè)示Sa0283%。該患者最應(yīng)當(dāng)采用的治療措施為()
A.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉
B.面罩吸氧
C.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)
D.氣管插管,吸出肺內(nèi)殘存水,并給予吸氧
E.靜脈點(diǎn)滴地塞米松
A.特發(fā)性肺纖維化
B.肺不張
C.大葉性肺炎
D.心源性肺水腫
E.肺動(dòng)靜脈瘺
A.胸部攝片明確病因
B.腰穿,送檢腦脊液
C.補(bǔ)液,增加有效血容量
D.給予多巴胺靜點(diǎn)
E.靜注毛花苷C(西地蘭)
最新試題
為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
此患者胸水化驗(yàn)結(jié)果哪項(xiàng)可能性最?。ǎ?/p>
藥物治療主要是給予()
血?dú)夥治龅呐袛嘟Y(jié)果是()
此病人最可能的診斷是()
以下化驗(yàn)檢查對(duì)診斷具有重要意義的是()
此時(shí)急救措施首選()
胸部的體征是()
以下處理不正確的是()
應(yīng)首先采取的急救措施是()