單項(xiàng)選擇題男,68歲。進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個(gè)月,近日因噴嚏導(dǎo)致肋骨骨折。肝、脾未觸及。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞3.4×10/L,血小板70×10/L。紅細(xì)胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白,IgG增高,骨髓異常漿細(xì)胞60%。腰椎X片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害。本例最可能診斷()

A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多 
B.淋巴瘤 
C.良性單克隆丙種球蛋白增多癥 
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥 
E.多發(fā)性骨髓瘤


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲,多年飲酒史,近一個(gè)月上腹疼痛,饑餓時(shí)加重,呈現(xiàn)疼痛一進(jìn)食一緩解規(guī)律。如為活動(dòng)期潰瘍,其內(nèi)鏡下的表現(xiàn)是()

A.直徑0.5~1.5cm橢圓形凹陷,底部覆以白苔,其上可見(jiàn)出血點(diǎn)或血痂,周圍黏膜充血、水腫,呈堤狀隆起
B.潰瘍縮小、變淺、白苔邊緣光滑變薄,周邊水腫,再生上皮明顯呈紅色柵狀,可見(jiàn)黏膜皺襞集中,達(dá)潰瘍邊緣
C.潰瘍面消失被再生上皮覆蓋,黏膜皺襞呈放射狀集中
D.黏膜充血、斑片狀發(fā)紅,黏膜水腫、反光增強(qiáng)
E.黏膜肥厚、水腫,皺襞粗大似腦回狀

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲,多年飲酒史,近一個(gè)月上腹疼痛,饑餓時(shí)加重,呈現(xiàn)疼痛一進(jìn)食一緩解規(guī)律。最可靠的診斷措施是()

A.B型超聲
B.上消化道內(nèi)鏡
C.上消化道鋇餐
D.依據(jù)臨床
E.根據(jù)藥物的治療效果