單項選擇題男性，50歲，左側(cè)胸痛1個月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸水檢查：比重1．020，蛋白30g／L，Rivalta試驗陽性，白細(xì)胞0．8×109／L，多核0．72，單核0．28，紅細(xì)胞1．1×109／L。最可能的診斷是（）

A.結(jié)核性胸膜炎
B.淋巴瘤合并胸腔積液
C.細(xì)菌性肺炎合并胸腔積液
D.肺癌合并胸腔積液
E.病毒性肺炎合并胸腔積液


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2.單項選擇題結(jié)核性胸膜炎患者胸水中增加的細(xì)胞成分是（）

A.上皮細(xì)胞
B.內(nèi)皮細(xì)胞
C.間皮細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.中性粒細(xì)胞

3.單項選擇題結(jié)核性胸膜炎胸水檢查有診斷價值的是（）

A.CEA升高
B.胸水中多核細(xì)胞增加
C.胸水蛋白增加
D.間皮細(xì)胞增加
E.ADA及伽馬干擾素增加

4.單項選擇題結(jié)核性胸膜炎患者胸痛的特點(diǎn)是（）

A.一般沒有胸痛癥狀
B.開始沒有胸痛，后期有胸痛
C.積液增多時候胸痛減輕或者消失
D.胸痛越重說明液體越多
E.胸痛一般位于上胸部

5.單項選擇題結(jié)核性胸膜炎胸腔內(nèi)是否用藥的原則是（）

A.最好每個患者都注射結(jié)核藥物
B.一般情況下，抽胸水后沒有必要胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物
C.最好注射糖皮質(zhì)激素
D.可以注射胸膜粘連劑
E.絕對不能胸腔內(nèi)用藥，以免產(chǎn)生胸膜反應(yīng)

6.單項選擇題結(jié)核性胸膜炎，首次抽取胸液一般不超過（）

A.1000ml
B.2000ml
C.700ml
D.800ml
E.500ml

7.單項選擇題對于結(jié)核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘連，抽胸水的原則是（）

A.患者沒有呼吸困難就不必抽胸水
B.不管有多少胸水都必須抽出
C.原則上應(yīng)盡早盡快抽盡胸腔內(nèi)積液
D.每周抽1次
E.每周抽3次

8.單項選擇題女性，40歲，因SLE口服皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無異常體征，胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU（-），對該患者PPD試驗結(jié)果的解釋錯誤的是（）

A.陽性表示結(jié)核感染
B.強(qiáng)陽性可支持結(jié)核診斷
C.陰性可排除結(jié)核病
D.弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)
E.免疫抑制者診斷價值受影響

9.單項選擇題女性，37歲，發(fā)熱，咳嗽咳痰2周，懷疑肺結(jié)核，行結(jié)核菌素試驗，判斷結(jié)果根據(jù)是（）

A.24～72小時測量皮膚紅暈直徑
B.12～24小時測量皮膚硬塊直徑
C.48～72小時測量皮膚紅暈直徑
D.24～48小時測量皮膚硬塊直徑
E.48～72小時測量皮膚硬塊直徑

10.單項選擇題男性，35歲，發(fā)熱，盜汗，咳嗽咳痰2周，痰查抗酸桿菌陽性，該患者典型的基本病變可能是（）

A.炎性滲出、增生、干酪性壞死
B.纖維化、鈣化、結(jié)核球
C.浸潤性病變，干酪性病變
D.干酪樣壞死，支氣管播散
E.結(jié)核結(jié)節(jié)，血行播散性病變