單項(xiàng)選擇題患者女,35歲。右上腹痛2天,伴惡心嘔吐,今起疼痛陣發(fā)性加劇,伴畏寒發(fā)熱,體檢,T38℃,鞏膜無(wú)黃染,右上腹有壓痛,診斷首先考慮()
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指腸潰瘍
E.膽總管結(jié)石,膽管炎
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1.單項(xiàng)選擇題女,60歲。診斷為急性膽囊炎,經(jīng)非手術(shù)治療5天,目前仍疼痛加劇,伴高熱,右上腹廣泛壓痛,腹肌緊張反跳痛,腸音減弱,體溫39℃,白細(xì)胞18×10/L,應(yīng)作()
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除及膽總管引流
C.膽囊造口腹腔引流術(shù)
D.膽囊切除,腹腔引流
E.膽總管十二指腸吻合術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題女,42歲。3年來(lái)經(jīng)常夜間上腹部不適,兩日前進(jìn)油膩食,突然右上腹部陣發(fā)性絞痛,伴惡心。入院時(shí)體溫38℃,鞏膜輕度黃染,右上腹肌緊張壓痛明顯,腸鳴音減弱,WBC16×10/L,血清淀粉酶128溫氏單位,應(yīng)首先考慮診斷為何種疾?。ǎ?/a>
A.高位急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎
E.膽道蛔蟲(chóng)癥
3.單項(xiàng)選擇題臨床診斷急性膽囊炎最主要的根據(jù)是()
A.右上腹持續(xù)性劇痛
B.Murphy征陽(yáng)性
C.膽囊區(qū)壓痛
D.黃疸
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
4.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小結(jié)石,宜采用()
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.膽總管切開(kāi)T管引流術(shù)
D.括約肌切開(kāi)術(shù)
E.膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲。有膽囊結(jié)石病史8年。一天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無(wú)發(fā)熱,無(wú)血尿,無(wú)黃疸,為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.大便常規(guī)和潛血試驗(yàn)
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.尿常規(guī)
D.血清淀粉酶檢查
E.上消化道鋇餐透視
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下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能提示肝功能減退()
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