單項選擇題50歲,既往體健,查體時發(fā)現(xiàn)肝在右季肋2cm,質(zhì)硬、無壓痛,脾可觸及,鋅濁度試驗20U.ALT正常范圍,肝穿刺病理有假小葉形成,應(yīng)診斷為()
A.慢性活動性肝炎
B.慢性持續(xù)性肝炎
C.代償期肝硬化
D.肝淤血
E.多囊肝
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1.單項選擇題40歲,男,腹脹、食欲不振3個月,頸部有兩個蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬、腹腔積液中等量,抽出淡紅色腹腔積液少許,比重1.013。診斷可能是()
A.肝硬化
B.門靜脈血栓形成
C.結(jié)核性腹膜炎
D.原發(fā)性肝癌
E.胰源性腹腔積液
2.單項選擇題患者男,25歲。腹部被倒墻壓傷,中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120/86mmHg,體溫38℃;腹脹,肌肉緊張、壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音消失,最可能的診斷是()
A.腹膜挫傷
B.腹膜后血腫
C.肝破裂
D.小腸破裂
E.右腎挫傷
3.單項選擇題關(guān)于脾破裂,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.可合并有肋骨骨折
B.可有左肩部疼痛
C.可出現(xiàn)休克
D.并非所有破裂均應(yīng)行脾切除
E.合并慢性粒細(xì)胞性白血病的患者脾臟腫大、堅實,不易破裂
4.單項選擇題對于肝破裂出血的肝外傷治療中,哪一項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>
A.絕對臥床
B.癥狀不明顯,出血少的應(yīng)觀察
C.出現(xiàn)出血征象時大量輸血
D.邊輸血,邊手術(shù)
E.控制出血后,立即處理肝損傷,盡快結(jié)束手術(shù)
5.單項選擇題關(guān)于肝破裂的診斷下列哪項是錯誤的()
A.右上腹外傷
B.局部疼痛及壓痛
C.血紅蛋白值逐漸下降
D.心率加快
E.必須等待腹腔穿刺抽出血液
6.單項選擇題關(guān)于脾破裂的治療,下列哪項是錯誤的()
A.可自體輸血
B.病理脾破裂一定將脾切除
C.兒童脾破裂均行脾切除
D.自發(fā)破裂的脾一定手術(shù)切除
E.輕度的脾破裂可縫合修補
7.單項選擇題患者男,36歲。上腹部被汽車方向盤擠壓3小時,劍突下疼痛,并嘔吐血性液體150ml來院,此時檢查主要注意的體征()
A.腹肌緊張反跳痛
B.肝區(qū)叩痛
C.局限性上腹部壓痛
D.皮下氣腫
E.腹壁挫傷伴淤血
8.單項選擇題腹部閉合性損傷合并出血性休克的處理原則是()
A.急診剖腹探查
B.輸血并給止血藥
C.積極抗休克同時剖腹探查
D.積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查
E.輸血并給抗生素
9.單項選擇題腹部損傷患者觀察期間,按常規(guī)要求,每次檢查腹部的間隔時間為()
A.30分鐘
B.35分鐘
C.40分鐘
D.45分鐘
E.50分鐘
10.單項選擇題腹部閉合性損傷患者,最有價值的體征是()
A.腹部壓痛
B.腹膜刺激征
C.腸鳴音增多
D.腸鳴音減弱
E.腹膜后積氣