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單項選擇題患者男性，46歲，因急性機械型腸梗阻剖腹探察術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄，狹窄長度約10cm，未發(fā)現(xiàn)其他可導(dǎo)致梗阻的病變，未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。術(shù)后病理回報狹窄回腸全腸壁慢性炎癥，以淋巴細(xì)胞浸潤為主，肌層無明顯破壞若病理發(fā)現(xiàn)非干酪性肉芽腫，對于該患者的敘述正確的是（）

A.應(yīng)立即使用SASP治療
B.患者PPD試驗一定是陰性
C.患者的ESR一定增快
D.患者手術(shù)后一定要使用激素
E.應(yīng)擇期進行全消化道檢查，明確有無其他病變

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1.單項選擇題患者男性，46歲，因急性機械型腸梗阻剖腹探察術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄，狹窄長度約10cm，未發(fā)現(xiàn)其他可導(dǎo)致梗阻的病變，未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。術(shù)后病理回報狹窄回腸全腸壁慢性炎癥，以淋巴細(xì)胞浸潤為主，肌層無明顯破壞手術(shù)后1個月，患者腹瀉持續(xù)不緩解，做鋇灌腸顯示瘺管形成，最可能的診斷是（）

A.克羅恩病
B.淋巴瘤
C.腸結(jié)核
D.阿米巴
E.潰瘍性結(jié)腸炎

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2.單項選擇題患者男性，46歲，因急性機械型腸梗阻剖腹探察術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄，狹窄長度約10cm，未發(fā)現(xiàn)其他可導(dǎo)致梗阻的病變，未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。術(shù)后病理回報狹窄回腸全腸壁慢性炎癥，以淋巴細(xì)胞浸潤為主，肌層無明顯破壞如果你是病理科醫(yī)生，應(yīng)積極尋找哪種病理改變以確立診斷（）

A.隱窩膿腫和杯狀細(xì)胞減少
B.非干酪性（或干酪性）肉芽腫
C.有無嗜酸細(xì)胞浸潤
D.有無異型細(xì)胞浸潤并突破黏膜肌層
E.有無血管炎的表現(xiàn)

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3.單項選擇題患者男性，46歲，因急性機械型腸梗阻剖腹探察術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄，狹窄長度約10cm，未發(fā)現(xiàn)其他可導(dǎo)致梗阻的病變，未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。術(shù)后病理回報狹窄回腸全腸壁慢性炎癥，以淋巴細(xì)胞浸潤為主，肌層無明顯破壞下列哪項病史對Crohn病的診斷最有幫助（）

A.間斷腹瀉、便血
B.間斷低熱
C.反復(fù)發(fā)作肛周膿腫
D.間斷腹痛
E.間斷便秘

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4.單項選擇題男性，66歲。獨居一室，清晨被鄰居發(fā)現(xiàn)昏迷在床上。鄰居在其室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有安眠藥片．?dāng)硵澄房掌?，并告知他的居室與廚房相通。既往有高血壓及糖尿病史。體檢：昏迷狀態(tài)，口唇呈櫻紅色，瞳孔直徑4mm，心率92次／分，頻發(fā)早搏，肺（-），血壓160／100mmHg?；?；血糖14mmol／L，尿蛋白（++），血肌酐200|Μmol／L進一步檢查血酮為42mg／L，全血膽堿酯酶活力為100％，血液碳氧血紅蛋白濃度為30％。本病最易受累的器官是（）

A.腦
B.心臟
C.肺
D.腎
E.肝

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5.單項選擇題男性，66歲。獨居一室，清晨被鄰居發(fā)現(xiàn)昏迷在床上。鄰居在其室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有安眠藥片．?dāng)硵澄房掌?，并告知他的居室與廚房相通。既往有高血壓及糖尿病史。體檢：昏迷狀態(tài)，口唇呈櫻紅色，瞳孔直徑4mm，心率92次／分，頻發(fā)早搏，肺（-），血壓160／100mmHg?；?；血糖14mmol／L，尿蛋白（++），血肌酐200|Μmol／L該患者最可能的疾病是（）

A.安眠藥中毒
B.CO中毒
C.敵敵畏中毒
D.腦血管意外
E.糖尿病性昏迷

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6.單項選擇題男性，66歲。獨居一室，清晨被鄰居發(fā)現(xiàn)昏迷在床上。鄰居在其室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有安眠藥片．?dāng)硵澄房掌?，并告知他的居室與廚房相通。既往有高血壓及糖尿病史。體檢：昏迷狀態(tài)，口唇呈櫻紅色，瞳孔直徑4mm，心率92次／分，頻發(fā)早搏，肺（-），血壓160／100mmHg?；?；血糖14mmol／L，尿蛋白（++），血肌酐200|Μmol／L最佳治療措施是（）

A.肌肉注射阿托品
B.靜脈快速點滴甘露醇
C.高壓氧倉治療
D.靜脈輸注小劑量胰島素
E.降血壓治療

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7.單項選擇題女性，40歲，夏季傍晚在田間小路上行走，突然足背被蛇咬傷，立即送當(dāng)?shù)卦\所若為毒蛇咬傷，應(yīng)先采?。ǎ?/a>

A.結(jié)扎傷口上方，切開傷口沖洗，并負(fù)壓吸引傷口蛇毒
B.給予腎上腺皮質(zhì)激素
C.給予呼吸興奮劑
D.應(yīng)用抗生素防止傷口感染
E.注射破傷風(fēng)抗毒素

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8.單項選擇題女性，40歲，夏季傍晚在田間小路上行走，突然足背被蛇咬傷，立即送當(dāng)?shù)卦\所救毒蛇咬傷的關(guān)鍵措施是（）

A.結(jié)扎傷口上方
B.切開傷口沖洗
C.靜脈注射抗蛇毒血清
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.中醫(yī)中藥治療

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9.單項選擇題女性，40歲，夏季傍晚在田間小路上行走，突然足背被蛇咬傷，立即送當(dāng)?shù)卦\所假設(shè)毒蛇已捕獲，鑒定為眼鏡蛇，以下處理不合適的是（）

A.給予多價抗蛇毒血清
B.給予單價抗眼鏡蛇血清
C.給予5％葡萄糖液40ml稀釋抗蛇毒血清后靜脈注射
D.注射前必須做皮內(nèi)過敏試驗，陽性者應(yīng)脫敏后應(yīng)用
E.抗蛇毒血清一般需應(yīng)用3～4天

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10.單項選擇題女性，40歲，夏季傍晚在田間小路上行走，突然足背被蛇咬傷，立即送當(dāng)?shù)卦\所為鑒別是毒蛇咬傷還是無毒蛇咬傷，不應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.觀察牙痕形態(tài)
B.觀察有無局部癥狀
C.一律按毒蛇咬傷處理
D.用單價特異抗蛇毒素測定傷口滲液中有無特異蛇毒抗原
E.觀察5～6小時，看有無全身癥狀出現(xiàn)

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