單項選擇題患者男，32歲。因反復干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來門診。查體：T39.2℃，消瘦，左上肺語顫增強、叩診呈實音、呼吸音減弱。WBC7.8.×109/L，PPD試驗硬結直徑22mm，有水泡。X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是（）
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.支原體肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.支氣管擴張癥
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1.單項選擇題患者男，46歲。吸煙史20年，發(fā)熱2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低。診斷最可能是（）
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.支原體肺炎
C.結核性胸膜炎
D.浸潤型肺結核
E.支氣管肺癌
2.單項選擇題患者男，46歲。吸煙史20年，發(fā)熱2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛減輕，感胸悶、氣促。查體：右下胸語音震顫減弱，叩濁，呼吸音降低。確診應檢查（）
A.血清中結核抗體
B.胸水TB-DNA
C.PPD試驗
D.胸水查抗酸桿菌
E.血沉
3.單項選擇題患者男，35歲。3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體：T37.6℃，右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無雜音，超聲示右側胸腔中等量積液。該患者還可能出現(xiàn)的體征是（）
A.右側肺底下移
B.氣管向左移位
C.右上肺可聞管狀呼吸音
D.雙側胸廓肋間隙變窄
E.胸膜摩擦音
4.單項選擇題患者男，35歲。3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體：T37.6℃，右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無雜音，超聲示右側胸腔中等量積液。對患者進行初步診斷，首先考慮為（）
A.結核性胸腔積液
B.病毒性胸腔積液
C.化膿性胸腔積液
D.腫瘤性胸腔積液
E.心衰所致胸腔積液
5.單項選擇題患者男，35歲。3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體：T37.6℃，右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無雜音，超聲示右側胸腔中等量積液。入院后應采取的最主要診斷措施是（）
A.胸腔穿刺抽液檢查
B.血培養(yǎng)
C.PPD試驗
D.胸部CT檢查
E.痰培養(yǎng)
6.單項選擇題男性，78歲，發(fā)熱乏力盜汗半個月、左側前胸疼痛3天，查體：左側胸腔積液體征，B超檢查發(fā)現(xiàn)左側胸腔內可見6cm的液性暗區(qū)采用RHE組合，治療1個月后，患者出現(xiàn)雙側膝關節(jié)和右側跖趾關節(jié)痛，患者新出現(xiàn)的情況應解釋為（）
A.藥物的副作用
B.患者合并骨結核
C.老年性關節(jié)退行性改變
D.結核病的特殊表現(xiàn)
E.結核合并骨腫瘤
7.單項選擇題男性，78歲，發(fā)熱乏力盜汗半個月、左側前胸疼痛3天，查體：左側胸腔積液體征，B超檢查發(fā)現(xiàn)左側胸腔內可見6cm的液性暗區(qū)其抗結核時間一般為（）
A.4個月
B.5個月
C.6個月
D.7個月
E.8個月
8.單項選擇題男性，78歲，發(fā)熱乏力盜汗半個月、左側前胸疼痛3天，查體：左側胸腔積液體征，B超檢查發(fā)現(xiàn)左側胸腔內可見6cm的液性暗區(qū)為確診患者胸腔積液的性質，下列檢查對診斷的價值最大的是（）
A.胸膜活檢檢查
B.胸水生化檢查
C.胸水細胞學檢查
D.胸水腫瘤標志物檢查
E.胸水結核抗體檢查
9.單項選擇題男性，78歲，發(fā)熱乏力盜汗半個月、左側前胸疼痛3天，查體：左側胸腔積液體征，B超檢查發(fā)現(xiàn)左側胸腔內可見6cm的液性暗區(qū)為了解除患者的關節(jié)痛，應采取的措施最恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.停用吡嗪酰胺
B.停用異煙肼
C.停用利福平
D.繼續(xù)原方案，加用解熱鎮(zhèn)痛藥物口服
E.減少抗結核藥物的劑量，藥物數(shù)量不變
10.單項選擇題男性，45歲，低熱咳嗽左側胸痛2周，夜間偶有盜汗，胸片和B超提示左側大量胸腔積液除了細胞學檢查對診斷有鑒別意義外，下列檢查對結核的診斷有價值的是（）
A.胸水的量
B.胸水的黏稠度
C.胸水蛋白含量
D.胸水的密度
E.胸水的淋巴細胞比例