患者女，68歲，因“嘔吐血性液體并排血糞1d”來(lái)診。1d前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色血性液體約500ml，隨后排暗紅色血糞3次，總量約1000ml，伴頭暈、心悸、大汗。既往史不詳。查體：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，貧血貌，鞏膜黃染；腹膨隆，未見(jiàn)靜脈曲張，觸軟，全腹無(wú)明顯壓痛，肝、脾觸診不滿(mǎn)意，未及異常包塊，腹叩鼓音，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音8次/min。
引起該患者消化道出血的最可能原因是（）
A.食管靜脈曲張
B.馬洛里-魏斯綜合征（食管黏膜撕裂癥，MalloryWeisssyndromE.
C.Dieulafoy病
D.胃潰瘍
E.胃癌
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患者女，68歲，因“嘔吐血性液體并排血糞1d”來(lái)診。1d前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色血性液體約500ml，隨后排暗紅色血糞3次，總量約1000ml，伴頭暈、心悸、大汗。既往史不詳。查體：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，貧血貌，鞏膜黃染；腹膨隆，未見(jiàn)靜脈曲張，觸軟，全腹無(wú)明顯壓痛，肝、脾觸診不滿(mǎn)意，未及異常包塊，腹叩鼓音，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音8次/min。
對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）
A.肝功能、腎功能等生化檢查
B.凝血功能
C.腹部超聲
D.腹部CT
E.胃鏡
A.急性心肌梗死
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.輸尿管結(jié)石
A.血?dú)夥治?br />
B.補(bǔ)液
C.常規(guī)使用抗生素
D.使用質(zhì)子泵抑制藥
E.注射嗎啡鎮(zhèn)痛
A.血清淀粉酶
B.腹部X線(xiàn)片
C.選擇性血管造影
D.胃鏡檢查
E.CT血管成像（CTA.
A.急性細(xì)菌性痢疾
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.急性闌尾炎
D.缺血性結(jié)腸炎
E.輸尿管結(jié)石
A.血常規(guī)和血生化監(jiān)測(cè)
B.積極治療心血管系統(tǒng)原發(fā)病
C.應(yīng)用肛管排氣緩解結(jié)腸擴(kuò)張
D.注射哌替啶鎮(zhèn)痛
E.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物
A.腹部CT
B.腹部MRI
C.CT血管成像（CTA.
D.選擇性血管造影
E.結(jié)腸鏡
A.胃黏膜脫垂
B.應(yīng)激性潰瘍
C.胃良性潰瘍
D.胃惡性潰瘍
E.胃間質(zhì)瘤
患者男，72歲，因“間斷上腹隱痛不適6個(gè)月，加重1個(gè)月”來(lái)診。服用抑酸藥后有所改善，無(wú)消瘦及貧血。上消化道鋇餐造影：胃角切跡有2.5cm突出腔外的龕影。若C13呼氣試驗(yàn)（＋），則最佳處理是（）
A.PPI＋果膠鉍＋阿莫西林治療2周，然后PPI＋果膠鉍治療1個(gè)月后復(fù)查胃鏡
B.PPI＋果膠鉍＋阿莫西林＋甲硝唑治療1周，然后PPI＋果膠鉍治療1個(gè)月后復(fù)查胃鏡
C.PPI＋果膠鉍＋阿莫西林＋甲硝唑治療1周，然后PPI＋果膠鉍治療2個(gè)月，1年后復(fù)查胃鏡
D.組胺H2受體拮抗藥＋果膠鉍+阿莫西林治療2周，然后組胺H2受體拮抗藥＋果膠鉍治療2個(gè)月后復(fù)查胃鏡
E.組胺H2受體拮抗藥＋果膠鉍＋阿莫西林＋甲硝唑治療1周，然后組胺H2受體拮抗藥＋果膠鉍治療2個(gè)月，1年后復(fù)查胃鏡
A.糞隱血試驗(yàn)
B.血癌胚抗原（CEA.
C.腹部超聲
D.C13呼氣試驗(yàn)
E.胃鏡＋活檢
最新試題
患者男，60歲，因“乏力伴右上腹不適1個(gè)月”來(lái)診。患者平素血糖偏高，血脂異常，未予重視。否認(rèn)肝炎病史，否認(rèn)用藥史，偶爾飲酒。查體：BMI＞30kg/m。GPT62U/L。腹部B型超聲：肝近場(chǎng)回聲彌漫增強(qiáng)，遠(yuǎn)場(chǎng)回聲逐漸衰減，肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清。該患者治療的主要目標(biāo)為（）
為明確診斷，進(jìn)一步的檢查包括（）
患者男，72歲，因“吞咽哽噎感6個(gè)月”來(lái)診。目前只能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：略消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管鋇餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，長(zhǎng)4cm，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過(guò)。進(jìn)一步應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）
為明確診斷，最初應(yīng)檢查（）
目前恰當(dāng)?shù)奶幚戆ǎǎㄌ崾驹摶颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，冠心病病史5年，服用阿司匹林3年。查體：T36.6℃，P120次/min，R18次/min，BP85/50mmHg；肥胖體型，口唇黏膜蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大；鞏膜無(wú)黃染，雙側(cè)瞳孔等大正圓，對(duì)光反射靈敏；雙肺呼吸音清，心界不大，心律齊，無(wú)雜音；腹部膨隆，未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波，未見(jiàn)腹壁靜脈曲張，腹軟，無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張，肝、脾肋下未觸及，未觸及異常包塊，移動(dòng)性濁音（－），腸鳴音6次/min，未聞及血管雜音；病理反射未引出。）
患者男，62歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)GPT52U/L”來(lái)診。肝影像學(xué)檢查符合彌漫性脂肪肝的診斷。有助于脂肪肝診斷的項(xiàng)目是（）
下列選項(xiàng)中，患者最有可能的診斷是（）
對(duì)該患者應(yīng)立即采取的措施有（）
根據(jù)上述資料，可以排除的診斷有（）
患者嘔血的原因最可能是（）（提示患者進(jìn)食玉米后，嘔血，量約500ml，伴頭暈、心悸。）