患者男,60歲,因“間斷左上腹隱痛2個(gè)月,加重4h”來診。查體:全身淺表淋巴結(jié)不大,左上腹壓痛,肝、脾肋下未觸及,腸鳴音正常。腹部超聲:脾厚5.6cm,長10.4cm,上極可見5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,輪廓規(guī)整,其內(nèi)及周圍均可見血流信號(hào)。腹部CT(增強(qiáng)):脾中下部可見一類圓形低密度灶,其內(nèi)密度不均勻,大小為5.4cm×5.3cm,邊界清楚,輕度強(qiáng)化,CT值44HU。PET-CT:脾下部膨隆,一類圓形高攝取病灶,約4.5cm×5.7cm,SUVmax18.29,邊界清楚。最恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療處置是()
A.超聲引導(dǎo)下行脾細(xì)針穿刺活檢
B.緩解疼痛
C.化學(xué)治療
D.放射治療
E.脾切除
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A.ABVD方案化學(xué)治療
B.CHOP方案化學(xué)治療
C.R-CHOP方案化學(xué)治療
D.腹腔淋巴結(jié)局部放射治療
E.等待觀察
患者男,76歲,因“頭暈、乏力3個(gè)月”來診。查體:中度貧血貌。血常規(guī):Hb76g/L,MCV73fl,MCH22pg,MCHC301g/L,WBC5.6×109/L,PLT437×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01。明確貧血類型后,最重要的處理措施是()
A.補(bǔ)鐵
B.補(bǔ)充葉酸及維生素B
C.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素(EPO)
D.輸血
E.積極尋找貧血病因
患者男,76歲,因“頭暈、乏力3個(gè)月”來診。查體:中度貧血貌。血常規(guī):Hb76g/L,MCV73fl,MCH22pg,MCHC301g/L,WBC5.6×109/L,PLT437×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01。應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
A.血清鐵、鐵蛋白及總鐵結(jié)合力測定
B.血清葉酸及維生素B測定
C.血紅蛋白電泳
D.抗球蛋白試驗(yàn)(Coombstest)
E.流式細(xì)胞儀檢測CD55、CD59抗原
患者男,76歲,因“頭暈、乏力3個(gè)月”來診。查體:中度貧血貌。血常規(guī):Hb76g/L,MCV73fl,MCH22pg,MCHC301g/L,WBC5.6×109/L,PLT437×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01。應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.慢性病貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
D.再生障礙性貧血
E.珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)
最新試題
該患者可能的診斷有下列哪項(xiàng)?()
在下列選項(xiàng)中,該患者最可能的診斷有()
為了明確診斷,應(yīng)該進(jìn)行的檢查有哪些?()
合適的治療包括()(提示3P試驗(yàn)(+)。糞隱血(-)。尿蛋白微量,較多RBC。骨髓穿刺:骨髓增生明顯-極度活躍,早幼粒0.910,紅系0.015,全片見1個(gè)巨核細(xì)胞,過氧化酶染色強(qiáng)陽性。)
患者目前診斷為()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR正常,CRP正常。雙手X線片:遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成。)
可選擇的誘導(dǎo)治療方案包括()(提示SCr≥176.8mmol/L,不適合行自體造血干細(xì)胞移植。)
患者入院后應(yīng)首先進(jìn)行的檢查有()
下一步治療可考慮()(提示激素治療1個(gè)月后復(fù)查PLT20×109/L。)
入院后應(yīng)首先進(jìn)行的檢查有()
應(yīng)進(jìn)行的治療包括()(提示骨髓檢查:骨髓增生活躍,粒、紅兩系未見異常,巨核細(xì)胞數(shù)增多,以裸巨和顆粒巨為主。血清鐵蛋白10μg/L。糞隱血(+)。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜、上消化道出血、缺鐵性貧血。)