單項選擇題女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。為預防氣壓傷并發(fā)癥,應特別注意呼吸機的哪一參數(shù)()

A.內(nèi)源性呼吸末正壓
B.吸/呼比值
C.呼吸頻率
D.吸氣壓尤其峰值壓
E.呼出氣PCO2


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1.單項選擇題女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。為預防或避免呼吸機相關(guān)肺炎,應特別注意()

A.防止嘔吐物吸入
B.避免使用H2受體阻滯劑,防止胃液pH升高
C.預防性應用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應用高劑量丙種球蛋白
E.把病人安置于隔離病室

6.單項選擇題男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg)。當即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療。強調(diào)持續(xù)性氧療是由于()

A.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
B.為了避免CO2潴留加重
C.為了避免PaO2波動幅度過大
D.間歇氧療在停止吸氧時已升高的PaCO2不會迅速降低,PaO2會明顯降低,缺氧惡化
E.以上都不是

7.單項選擇題男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析(呼吸空氣)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg)。當即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療。低流量(濃度)氧療的機制在于()

A.利用氧離曲線特點在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
B.缺氧時組織氧提取增加
C.氧離曲線右移、P50增加
D.缺氧時血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時心輸出量增加,氧輸送量提高