患者男，67歲，因“發(fā)熱、肋骨痛1個月”來診。查體：貧血貌，下肢皮膚少量出血點。血常規(guī)：Hb89g/L，WBC正常，PLT50×109/L。顱腦X線片：顱骨有溶骨性改變。
可選擇的誘導治療方案包括（）（提示SCr≥176.8mmol/L，不適合行自體造血干細胞移植。）
A.DVD（脂質(zhì)體阿霉素＋長春新堿＋地塞米松）
B.M
C.MP（馬法蘭＋潑尼松）
D.PAD（硼替佐米＋阿霉素＋地塞米松）
E.TD（沙利度胺＋地塞米松）
F.VAD（阿霉素＋地塞米松±長春新堿）
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A.沙利度胺或雷那度胺
B.去甲基化藥物
C.組蛋白去乙酰酶抑制藥
D.脾放射治療
E.脾切除
F.造血干細胞移植
A.完善突變基因篩查及染色體檢查
B.快速大量補液
C.促紅細胞生成素（EPO），10000U，皮下注射，3次/周
D.輸注紅細胞懸液
E.羥基脲，1g，口服，2次/d
F.達那唑，100mg，口服，3次/d
A.血常規(guī)
B.外周血涂片-細胞形態(tài)及分類檢查
C.血生化
D.心電圖
E.腹部超聲
F.超聲心動圖
患者男，85歲，因“咳嗽、氣短伴乏力2周”來診。病程中有發(fā)熱，體溫最高37℃，盜汗。既往有雙下肢靜脈血栓、肺動脈栓塞、高血壓、冠心病、穩(wěn)定型心絞痛等病史。查體：淺表淋巴結(jié)不大，肝、脾肋下未觸及，雙下肢水腫。血常規(guī)：Hb128g/L，RBC3.71×1012/L，WBC4.9×109/L，N0.47，L0.42，PLT62×109/L。腹部超聲：脾厚5.6cm，長徑16.2cm，未見占位。胸部CT：右側(cè)椎旁膈肌腳緊貼T椎體見弧形軟組織密度影，CT值29HU，慢性支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化，左下肺前內(nèi)基底段斑狀影，雙側(cè)肺門不大，縱隔淋巴結(jié)無增大，胸腔積液征（－）。
患者治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）
A.細菌、真菌混合感染
B.消化道、腦等重要臟器出血
C.深靜脈血栓形成
D.肺血栓栓塞
E.急性冠狀動脈綜合征
F.急性腫瘤溶解綜合征
患者男，85歲，因“咳嗽、氣短伴乏力2周”來診。病程中有發(fā)熱，體溫最高37℃，盜汗。既往有雙下肢靜脈血栓、肺動脈栓塞、高血壓、冠心病、穩(wěn)定型心絞痛等病史。查體：淺表淋巴結(jié)不大，肝、脾肋下未觸及，雙下肢水腫。血常規(guī)：Hb128g/L，RBC3.71×1012/L，WBC4.9×109/L，N0.47，L0.42，PLT62×109/L。腹部超聲：脾厚5.6cm，長徑16.2cm，未見占位。胸部CT：右側(cè)椎旁膈肌腳緊貼T椎體見弧形軟組織密度影，CT值29HU，慢性支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化，左下肺前內(nèi)基底段斑狀影，雙側(cè)肺門不大，縱隔淋巴結(jié)無增大，胸腔積液征（－）。
入院后應首先進行的檢查有（）
A.凝血功能
B.肝、腎功能
C.腫瘤標志物
D.心電圖
E.心臟超聲
F.淺表淋巴結(jié)超聲
最新試題
患者目前診斷為（）（提示實驗室檢查：ESR正常，CRP正常。雙手X線片：遠端指間關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成。）
為了明確診斷，應該進行的檢查有哪些？（）
下列關(guān)于該病例，敘述正確的有（）（提示實驗室檢查：血糖7.56mmol/L，SCr175μmol/L，鉀2.23mmol/L（正常值3.5~5.3mmol/L），鈉149.3mmol/L（正常值136~145mmol/L），氯133.7mmol/L（正常值96~108mmol/L），鈣2.05mmol/L（正常值2.25~2.75mmol/L），AG11.2mmol/L（正常值8~12mmol/L）；血氣分析：pH7.334（正常值7.35~7.45），PCO224.6mmHg，HCO3-12.8mmol/L，BE11mmol/L（正常值-3~3mmol/L）；ANA（＋），dsDNA（－），抗SSA（＋），抗SSB（＋），抗Sm（－），抗Jo-1（－），抗Scl-70（－），RF141.1kU/L（正常值0~30kU/L）。）
為明確診斷及評估病情，應盡快安排的必要檢查有（）（提示經(jīng)抗細菌、抗真菌及抗病毒治療，體溫無明顯下降，繼續(xù)升高，最高至38.7℃。入院7d后出現(xiàn)耳后、頸部淋巴結(jié)腫大，最大2cm×3cm，無壓痛?；颊咭话闱闆r差，生活不能自理。監(jiān)測血常規(guī)示紅細胞、白細胞及血小板進行性下降，出現(xiàn)異常細胞。血常規(guī)（入院12d）：Hb95g/L，RBC2.83×1012/L，WBC2.4×109/L，N0.12，L0.82，PLT10×109/L。）
為明確診斷，應進行的檢查包括（）
有助于明確診斷的檢查有（）
該患者入院后應常規(guī)進行的檢查有（）
結(jié)合目前患者情況以及治療進展，下一步可以選擇的治療包括（）（提示治療1個月后癥狀明顯改善，脾回縮至肋下2cm。）
應進一步做的檢查和處理包括（）（提示血常規(guī)：Hb53g/L，可見有核紅細胞，成熟紅細胞（淚滴狀）0.24，可見紅細胞碎片，WBC21×109/L，中早幼粒0.04，中幼粒0.10，晚幼粒0.15，PLT370×109/L。肝、腎功能及電解質(zhì)正常。ECG：正常。腹部超聲：肝大，脾大。骨髓活檢：纖維組織增生明顯。）
患者最可能的診斷有（）（提示血常規(guī)：Hb90g/L，WBC2.8×109/L，原始粒0.12，早幼粒0.28，中幼粒0.08，分葉0.08，淋巴0.40，單核0.04，PLT30×109/L。凝血檢查：PT19.9s（對照15.3s），纖維蛋白原1.5g/L，F(xiàn)DP1.8g/L（對照5g/L）。胸部X線片：右下肺斑片影。）