單項(xiàng)選擇題男性,60歲。因患肺源性心臟病(肺心?。?、3天來(lái)發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來(lái)急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下,選擇抗生素的下列原則中哪一項(xiàng)比較合理()

A.以醫(yī)療費(fèi)用為最優(yōu)先考慮因素,選擇價(jià)廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素,選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學(xué)分布、結(jié)合臨床,經(jīng)驗(yàn)性用藥
D.以藥品市場(chǎng)導(dǎo)向選擇藥物
E.以"高保險(xiǎn)系數(shù)"為優(yōu)先考慮因素,聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素


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2.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病形成肺動(dòng)脈高壓的主要機(jī)制是()

A.支氣管感染
B.紅細(xì)胞增多
C.肺小動(dòng)脈痙攣
D.血液黏稠度增加
E.肺毛細(xì)血管床減少

3.單項(xiàng)選擇題在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中,導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是()

A.缺氧
B.高碳酸血癥
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.電解質(zhì)紊亂
E.肺部感染

4.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病最常見(jiàn)的心律失常是()

A.房性早搏和室上性心動(dòng)過(guò)速
B.心房纖顫
C.心房撲動(dòng)
D.室性心動(dòng)過(guò)速
E.室性早搏

5.單項(xiàng)選擇題

慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象,除了以下哪一項(xiàng)()
 

A.肺紋理紊亂
B.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張
C.心影狹長(zhǎng)
D.兩肺透亮度增加
E.KerleyB線

6.單項(xiàng)選擇題下列不符合肺心病體征的是()

A.頸靜脈怒張
B.肺動(dòng)脈區(qū)第二音亢進(jìn)
C.劍突下示心臟搏動(dòng)
D.下肢水腫
E.心濁音界向左下擴(kuò)大

7.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病最常見(jiàn)的病因是()

A.COPD
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺結(jié)核
E.肺間質(zhì)纖維化

8.單項(xiàng)選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.121,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-327.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型為()

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

9.單項(xiàng)選擇題治療肺心病心力衰竭的首要措施是()

A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強(qiáng)心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能

10.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病出現(xiàn)有心衰竭時(shí),以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)()

A.雙肺底濕啰音
B.肝腫大和壓痛
C.雙下肢水腫
D.胸腔積液
E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性