單項(xiàng)選擇題男性，25歲。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛3天就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)示滲出液，細(xì)胞分類單核細(xì)胞占0.8。家庭中有結(jié)核病患者密切接觸史。臨床診斷結(jié)核性胸膜炎至少尚需下列哪項(xiàng)檢查的支持（）

A.X線胸片顯示肺內(nèi)病變
B.胸水pH降低
C.結(jié)核菌素陽性反應(yīng)
D.胸水腺苷脫氨酶（ADA.增高
E.胸水乳酸脫氫酶（LDH）增高


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1.單項(xiàng)選擇題胸腔積液體征不包括（）

A.肺下界降低
B.語顫減弱
C.叩診濁音
D.呼吸音減弱
E.胸廓飽滿

2.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性滲出性胸膜炎，胸腔穿刺排液時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.嚴(yán)格無菌操作
B.抽液不宜過快，過多
C.穿刺位置應(yīng)在肋骨上緣
D.穿刺發(fā)生"胸膜反應(yīng)"不影響繼續(xù)抽液
E.抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥

3.單項(xiàng)選擇題感染性胸膜炎最常見的病原菌是（）

A.肺炎鏈球菌
B.溶血性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.結(jié)核桿菌
E.綠膿桿菌

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味混濁液體，此時(shí)應(yīng)對(duì)胸液作何檢查以明確病因（）

A.需氧菌和真菌培養(yǎng)
B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌
C.找寄生蟲卵
D.查瘤細(xì)胞
E.厭氧菌培養(yǎng)

5.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性與癌性胸膜炎的最主要鑒別點(diǎn)是（）

A.胸痛程度
B.胸水細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查
C.胸水CEA測定
D.胸水生長速度
E.胸水顏色

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是滲出液產(chǎn)生機(jī)制（）

A.胸膜毛細(xì)血管通透性增加
B.血漿膠體滲透壓降低
C.胸膜毛細(xì)血管靜水壓增高
D.毛細(xì)血管膠體滲透壓降低
E.胸膜毛細(xì)血管靜水壓降低

8.單項(xiàng)選擇題男，50歲，左側(cè)胸痛1個(gè)月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸腔積液檢查：血性，比重1.020，蛋白30g/L，白細(xì)胞0.8×109/L，多核0.72，單核0.28，最可能的診斷是（）

A.結(jié)核性胸膜炎
B.淋巴瘤合并胸腔積液
C.肺癌合并胸腔積液
D.病毒性肺炎合并胸腔積液
E.肺炎合并反應(yīng)性胸腔積液