多項選擇題（三）病歷摘要：患者，男性，75歲。診斷：心衰，急性冠脈綜合征，予以地高辛、呋塞米、安體舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛爾、辛伐他汀等藥物治療。下列哪些是地高辛中毒的主要表現(xiàn)（）

A.房性或室性心動過速、室顫
B.惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)
C.面部潮紅、低血壓
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.黃視、綠視及視物模糊等視覺障礙


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4.多項選擇題（二）病歷摘要：患者，男性，19歲，有癲癇病史3年，先后日服苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、丙戊酸鈉等藥物治療，癲癇發(fā)作次數(shù)逐漸減少。下列敘述中正確的是（）

A.地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物
B.乙琥胺對各型癲癇均有效，但主要用于治療癲癇小發(fā)作
C.卡馬西平對癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運動性發(fā)作）治療效果好
D.苯妥英鈉和苯巴比妥都可以用作癲癇強直陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）的首選藥
E.丙戊酸鈉對癲癇失神性發(fā)作療效最好

5.單項選擇題

（一）抗菌藥物的合理應(yīng)用

被衛(wèi)生部列為“特殊使用”一類抗菌藥物的品種包括下列哪組藥物（）

A.第四代頭孢菌素、碳青霉烯類、萬古霉素與去甲萬古霉素及兩性霉素B脂質(zhì)體
B.第四代頭孢菌素、碳青霉烯類、多肽與其他抗菌藥及抗（深部）真菌藥
C.頭孢吡肟、亞胺培南、萬古霉素與多黏菌素及伏立康唑等新型抗真菌藥
D.新一代氟喹諾酮類、碳青霉烯類、萬古霉素與多黏菌素及抗深部真菌藥
E.第四代頭孢菌素、碳青霉素、抗結(jié)核桿菌藥物、抗（深部）真菌藥

6.多項選擇題

（一）抗菌藥物的合理應(yīng)用

有關(guān)青霉素類藥物敘述正確的是（）

A.青霉素適用于溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、對青霉素敏感（不產(chǎn)青霉素酶）金葡菌等革蘭陽性球菌所致的感染，也可用于治療草綠色鏈球菌和腸球菌心內(nèi)膜炎
B.普魯卡因青霉素的抗菌譜供肌注，對敏感細(xì)菌的有效濃度可持續(xù)24小時
C.芐星青霉素的抗菌譜與青霉素相仿，本藥為長效制劑，可用于治療梅毒
D.所有青霉素類藥物均不能口服
E.氨芐西林與阿莫西林的抗菌譜較青霉素為廣，氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥

7.多項選擇題

（一）抗菌藥物的合理應(yīng)用

新生兒患者抗菌藥物的應(yīng)用原則為（）

A.氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等應(yīng)盡可能避免應(yīng)用
B.氯霉素可引起“灰嬰綜合征”
C.四環(huán)素類、喹諾酮類禁用
D.新生兒期由于腎功能尚不完善，主要經(jīng)腎排出的青霉素類、頭孢菌素類等β-內(nèi)酰胺類藥物應(yīng)避免應(yīng)用
E.如果患兒因多藥耐受的G菌感染確需應(yīng)用萬古霉素，必須進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，沒有條件不可選用上述藥物

8.多項選擇題

（一）抗菌藥物的合理應(yīng)用

下列抗菌藥物的給藥途徑正確的是（）

A.輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥
B.抗菌藥物的局部應(yīng)用宜盡量避免，包括眼科感染的局部用藥
C.氨基糖苷類等耳毒性藥不可局部滴耳
D.重癥感染、全身性感染患者初始治療應(yīng)予靜脈給藥，以確保藥效；病情好轉(zhuǎn)能口服時應(yīng)及早轉(zhuǎn)為口服給藥
E.青霉素類、頭孢菌素類等藥物不可局部應(yīng)用

9.多項選擇題（一）抗菌藥物的合理應(yīng)用一患者，靜脈注射某抗生素，此藥t為8小時，今欲使病人體內(nèi)藥物最低藥量保持在300～600g，可采用下列何種給藥方案（）

A.200mg，每8小時1次
B.300mg每8小時1次
C.400mg，每8小時1次
D.500mg，每8小時1次
E.首次600mg，以后每8小時給藥300mg

10.單項選擇題

（一）抗菌藥物的合理應(yīng)用

2009年衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的“38號通知”提出了以下要求（）

A.嚴(yán)格控制各類手術(shù)預(yù)防用藥；氟喹諾酮類藥物不用于外科手術(shù)預(yù)防感染；全面推行抗菌藥物三級分級管理制度；建立全面的細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)
B.以嚴(yán)格控制Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點，進(jìn)一步加強圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用的管理；嚴(yán)格控制氟喹諾酮類藥物的臨床應(yīng)用；嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度；加強臨床微生物檢測與細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床預(yù)警機制
C.將抗菌藥物合理應(yīng)用列為醫(yī)院質(zhì)量管理年的必查項目；具體規(guī)定“特殊管理”類的抗菌藥品種；三級醫(yī)院必須建標(biāo)準(zhǔn)化的微生物實驗室；孕婦可予安全選用的抗菌藥物
D.嚴(yán)格控制外科手術(shù)預(yù)防用藥；嚴(yán)格規(guī)定氟喹諾酮類藥物的適應(yīng)證；推行抗菌藥物分級管理；建立抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警機制
E.建立全面的細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)；將抗菌藥物合理應(yīng)用列為醫(yī)院質(zhì)量管理年的必查項目；三級醫(yī)院必須建標(biāo)準(zhǔn)化的微生物實驗室