單項(xiàng)選擇題

患者,男,72歲,左上腹脹痛半天,進(jìn)行性加劇伴嘔吐3小時(shí)入院?;颊咂鸩∏霸写罅匡嬀剖?,其后出現(xiàn)左上腹脹痛,呈持續(xù)性,伴進(jìn)行性加劇,嘔吐膽汁樣液體,自覺伴有胸悶、呼吸困難。體檢:BP92/60mmHg,急性病容,皮膚鞏膜無黃染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹軟,左上腹壓痛,反跳痛(+),肝脾肋下未觸及,Murphy征(-),移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音2次/分,雙下肢無水腫。血常規(guī):WBC14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37g/L,AST17U/L,T-BIL44.3μmoL/L,D-BIL23.9μmol/L,GLU14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心電圖竇性心動(dòng)過速。為明確診斷,下一步需進(jìn)行的輔助檢查最有價(jià)值的是()

A.上腹部彩超
B.腹部站立位平片
C.上腹部CT檢查(平掃+增強(qiáng))
D.胃鏡檢查
E.MRCP檢查


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2.單項(xiàng)選擇題胃癌的好發(fā)部位依次為()

A.胃竇,胃體,賁門
B.賁門,胃竇,胃大彎
C.胃體,賁門,胃竇
D.胃小彎,胃竇,胃大彎
E.胃竇,賁門,胃體

4.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎患者,病程已1周,病情危重,哪項(xiàng)指標(biāo)最能判定預(yù)后不良()

A.血淀粉酶持續(xù)>1000U(Somogyi)
B.血總膽紅素28.6μmol/L,血Ca2+1.42mmol/L
C.血糖17~23mmol/L,血中正鐵血清蛋白陽性
D.血K+6.5mmol/L,血Cr162μmol/L,BUN17mmol/L
E.WBC24×109/L,中性95%有中毒顆粒

5.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,慢性腹瀉5年,大便有少量膿血,纖維結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在小潰瘍,治療上首選()

A.氫化可的松保留灌腸
B.口服強(qiáng)的松
C.口服氟哌酸
D.口服滅滴靈
E.口服SASP