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多項(xiàng)選擇題

患者女，67歲，因“腰酸背痛10余年，加重2個(gè)月”來診。訴身高較年輕時(shí)減少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖藥，血糖和糖化血紅蛋白均控制在正常范圍。查體：身高162cm，體重63kg，無陽性體征。

合適的處理有（）

A.適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)和鍛煉
B.防止跌倒
C.補(bǔ)充鈣劑，600mg/d
D.補(bǔ)充活性維生素D₃，0.25~0.5μg/d
E.二膦酸鹽，70mg，1次/周
F.定期復(fù)查骨密度及骨代謝指標(biāo)

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，67歲，因“腰酸背痛10余年，加重2個(gè)月”來診。訴身高較年輕時(shí)減少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖藥，血糖和糖化血紅蛋白均控制在正常范圍。查體：身高162cm，體重63kg，無陽性體征。為明確診斷，須進(jìn)一步檢查的有哪些？（）

A.血常規(guī)
B.血生化
C.骨密度測定
D.骨代謝指標(biāo)
E.腫瘤標(biāo)志物
F.心電圖

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，86歲，因“搬重物后腰痛1d”來診。自服鎮(zhèn)痛藥無緩解。平素除體質(zhì)較弱外，無明確慢性疾病，亦不常服藥，有簡單料理家務(wù)的能力。查體：身高156cm，體重52kg，腰椎壓痛，活動(dòng)受限。合理的處理有（）

A.臥床1個(gè)月
B.床邊輕微活動(dòng)
C.活性維生素D0.5μg，1次/d
D.碳酸鈣200mg，3次/d
E.降鈣素（密鈣息）鼻噴劑，1次/d
F.1個(gè)月后復(fù)診

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，86歲，因“搬重物后腰痛1d”來診。自服鎮(zhèn)痛藥無緩解。平素除體質(zhì)較弱外，無明確慢性疾病，亦不常服藥，有簡單料理家務(wù)的能力。查體：身高156cm，體重52kg，腰椎壓痛，活動(dòng)受限。
初步診斷為（）（提示腰椎X線片：L₅壓縮性骨折。）

A.椎間盤突出
B.L₅壓縮性骨折
C.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松
D.老年骨質(zhì)疏松
E.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松
F.腰肌勞損

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，86歲，因“搬重物后腰痛1d”來診。自服鎮(zhèn)痛藥無緩解。平素除體質(zhì)較弱外，無明確慢性疾病，亦不常服藥，有簡單料理家務(wù)的能力。查體：身高156cm，體重52kg，腰椎壓痛，活動(dòng)受限。在下列選項(xiàng)中，為了明確診斷，首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.血生化全項(xiàng)
C.血電解質(zhì)
D.凝血分析
E.腰椎X線片
F.骨密度測定

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，85歲，因“左下肢水腫1周”來診。既往有冠心病、糖尿病、高血壓病史，控制滿意。查體；BP140/80mmHg；雙肺呼吸音清，HR55次/min，律不齊，可聞及期前收縮2~3次/min；左下肢高度水腫，顏色紅。雙下肢血管B型超聲：左下肢可見深靜脈血栓形成。深靜脈血栓（DVT）治療中，下列不屬于指南推薦的有（）

A.常規(guī)靜脈溶栓
B.巨大骼股靜脈血栓存在肢體壞疽危險(xiǎn)者，不建議靜脈溶栓治療
C.大多數(shù)DVT患者，推薦在抗凝基礎(chǔ)上常規(guī)使用腔靜脈濾器
D.對于存在抗凝治療禁忌證或抗凝并發(fā)癥的患者建議置入下腔靜脈濾器
E.經(jīng)抗凝治療而再發(fā)血栓栓塞的患者，建議置入靜脈濾器
F.對于短暫性（可逆性）危險(xiǎn)因素造成的首次發(fā)作的患者，推薦VKA治療3個(gè)月

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