單項選擇題女性,25歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史2年,一直接受糖皮質激素治療,2周前出現(xiàn)低熱,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少許斑片狀密度增高影,血沉55mm/h。PPD(-),痰查抗酸桿菌(-),抗生素治療2周未見效,下列處理必要的是()
A.痰查抗酸桿菌
B.胸部CT檢查
C.查結核抗體
D.抗結核治療
E.停用糖皮質激素
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1.單項選擇題成年肺結核最常見的類型是()
A.原發(fā)型肺結核
B.亞急性血行播散性肺結核
C.繼發(fā)性肺結核
D.結核性胸膜炎
E.肺外結核
2.單項選擇題含有空洞的肺結核,空洞無變化,需要觀察多久才能判斷為臨床治愈()
A.半年
B.1年
C.3年
D.2年
E.5年
3.單項選擇題男,28歲,淋雨后當晚高熱,寒戰(zhàn)來診,訴肌肉酸痛及右側胸痛,放射到右肩,呼吸時加重。查體:體溫39℃,BP90/68mmHg,脈搏85次/分,右下肺語顫增強,呼吸音增粗,可聞及濕性啰音:實驗室檢查WBC15×109/L,中性粒細胞0.8,則應考慮為()
A.急性支氣管炎
B.大葉性肺炎
C.肺膿腫
D.肺癌
E.肺結核
4.單項選擇題女性,16歲,幼年曾患肺門淋巴結結核,近3年來咳嗽、咳痰有時為膿性,偶咯血。胸片顯示,右下肺野可疑絮狀影,右心緣模糊,右心膈角難以辨認。從影像學表現(xiàn)看,病變部位可能在()
A.右下葉后基底段
B.中葉
C.縱膈胸膜增厚
D.右下葉
E.葉間胸膜
5.單項選擇題青年男性,患繼發(fā)性肺結核,判斷是否有傳染性最主要依據(jù)是()
A.病灶有空洞
B.結核菌素試驗陽性
C.血沉增快
D.痰中帶血
E.以上都不是
6.單項選擇題人類肺結核病的主要致病菌90%以上為()
A.人型結核分枝桿菌
B.牛型結核分枝桿菌
C.鼠型結核分枝桿菌
D.非洲型分枝桿菌
E.人型和牛型分枝桿菌
7.單項選擇題患者,女,20歲,因低熱,輕咳少痰,多次痰結核分枝桿菌涂片陰性,其經典的治療方案是()
A.2HRZ/4HR
B.2HVP/4HR
C.2HS/4HZ
D.2HRZ/2HR
E.3HRZ
8.單項選擇題男性患者,21歲,近2個月來咳嗽,痰中帶血絲,午后手心足底發(fā)熱,盜汗、心悸,X線胸片:右上肺大片狀陰影,密度不均,其內可見—薄壁空洞,最可能的診斷是()
A.右肺膿腫
B.繼發(fā)性肺結核空洞形成
C.右上肺癌性空洞形成
D.右上肺炎
E.肺囊腫
9.單項選擇題具有下列哪種情況不適合外科手術()
A.結核球>3cm
B.持續(xù)排菌性空洞
C.支擴、排菌及或大咯血
D.膿胸
E.短化半年空洞縮小痰菌陰轉
10.單項選擇題男性患者,48歲,診斷“肺結核、肺心病”5年,近3天受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰加重,咳黃痰,呼吸困難不能平臥。查體:頸靜脈怒張,雙肺廣泛散在干濕性啰音。心率115/min,肝肋下3cm,雙下肢水腫。該患者最重要的治療措施是()
A.利尿治療
B.強心劑
C.血管擴張劑
D.呼吸興奮劑
E.有效抗生素