單項(xiàng)選擇題男性,21歲。車禍傷,左小腿下段軟組織嚴(yán)重碾挫傷,踝部完全離斷?,F(xiàn)場緊急止血處理,斷肢無菌敷料包扎,10小時(shí)后送到醫(yī)院。根據(jù)患者傷情,宜采取的處理方法是()

A.小腿中段截肢
B.殘端清創(chuàng)縫合
C.殘端短縮后再植
D.大腿下段截肢
E.膝關(guān)節(jié)解脫術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。右手腕部割傷后3個(gè)月。檢查:右手指呈爪狀畸形,手部肌肉明顯萎縮,尺側(cè)一個(gè)半手指感覺喪失,對(duì)掌功能喪失。最可能的診斷是()

A.正中神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.橈神經(jīng)損傷
D.尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷
E.橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

2.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。12小時(shí)前右拇指末節(jié)指腹尺側(cè)被機(jī)器切削,軟組織缺損1.6cm×1.2cm,指骨外露,創(chuàng)面污染。應(yīng)采取的處理方法是()

A.清創(chuàng)后一期中厚皮片游離植皮
B.清創(chuàng)后末節(jié)短縮縫合
C.清創(chuàng)后一期示指島狀皮瓣植皮
D.清創(chuàng)后人造皮或凡士林紗布暫時(shí)覆蓋,72小時(shí)后再次清創(chuàng),示指島狀皮瓣植皮
E.清創(chuàng)后游離皮瓣植皮

3.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。3小時(shí)前右中指末節(jié)被機(jī)器削除,指骨外露。下列處理方法中,不宜采用的是()

A.帶蒂皮瓣移植
B.兩側(cè)V形推進(jìn)皮瓣成形
C.指骨短縮后縫合皮膚
D.中厚皮片游離移植
E.魚際皮瓣移植

4.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。左手掌切割傷2小時(shí)。檢查:中指掌指關(guān)節(jié)可主動(dòng)屈伸,固定示指和環(huán)指,中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無屈曲運(yùn)動(dòng)。診斷最可能的是()

A.中指屈指淺肌腱斷裂
B.中指屈指深淺肌腱均斷裂
C.中指伸指肌腱斷裂
D.中指屈指深肌腱斷裂
E.中指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)損傷

5.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。右手拇指離斷傷再植術(shù)后36小時(shí),出現(xiàn)再植拇指蒼白,皮溫降低。以下臨床處理措施中,錯(cuò)誤的是()

A.臂叢麻醉
B.應(yīng)用解痙藥物
C.高壓氧治療
D.立即手術(shù)探查
E.解開敷料,解除壓迫因素

6.單項(xiàng)選擇題手部肌腱損傷后,會(huì)發(fā)生()

A.手的休息位改變
B.手的功能位改變
C.手處于保護(hù)位
D.手處于伸直位
E.手處于屈曲位

7.單項(xiàng)選擇題下列手外傷的術(shù)后處理,錯(cuò)誤的是()

A.抬高患肢防止腫脹
B.注射破傷風(fēng)抗毒素血清
C.包扎時(shí)用紗布隔開手指同時(shí)露出指尖
D.術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位
E.用抗生素預(yù)防感染

8.單項(xiàng)選擇題下列神經(jīng)損傷與手部畸形的關(guān)系中,不正確的是()

A.正中神經(jīng)損傷:猿狀手或鏟狀手
B.尺神經(jīng)損傷:骨間肌萎縮
C.橈神經(jīng)損傷:垂腕垂指
D.尺神經(jīng)損傷:爪形手
E.正中神經(jīng)損傷:拇指內(nèi)收畸形

9.單項(xiàng)選擇題手部外傷后,手指不能主動(dòng)活動(dòng),被動(dòng)活動(dòng)正常,可能是()

A.血管損傷
B.指骨骨折
C.指神經(jīng)斷裂
D.肌腱斷裂
E.指間關(guān)節(jié)脫位

10.單項(xiàng)選擇題對(duì)手休息位的描述,下列哪項(xiàng)不正確()

A.即手處于自然靜止?fàn)顟B(tài)的姿勢(shì)
B.腕關(guān)節(jié)背伸20°~25°
C.掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)半屈曲位
D.各指尖指向腕舟骨結(jié)節(jié)
E.腕關(guān)節(jié)輕度尺偏