男性，68歲。慢性咳嗽，咳痰20多年，活動后氣促伴喘息7～8年，加重2周。體查：神清，發(fā)紺，桶狀胸，劍突下可見心臟搏動，雙肺可聞干、濕啰音，心率120次／分，律不齊，有早搏，肝肋下2.5cm觸及，質(zhì)中等有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。血常規(guī)：WBC12×10/L，N0.85，心電圖示房性早搏，偶發(fā)室性早搏。動脈血氣分析：pH7.63，PaO₂7.7kPa（85mmHg），PCO₂25mmHg，HCO^-₃34mmol/L，BE4mmol/L。

男性，67歲，診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次/min，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細(xì)胞及分類均高，血氣分析：pH7.33，PaO₂45mmHg，PCO₂75mmHg，HCO^-₃35mmol/L。

男性，67歲，診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次/min，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細(xì)胞及分類均高，血氣分析：pH7.33，PaO₂45mmHg，PCO₂75mmHg，HCO^-₃35mmol/L。

男性，67歲，診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次/min，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細(xì)胞及分類均高，血氣分析：pH7.33，PaO₂45mmHg，PCO₂75mmHg，HCO^-₃35mmol/L。

男性，67歲，診斷肺心病3年，咳、痰、喘伴雙下肢水腫加重1周，查體：雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次/min，肝于肋緣下2橫指，有觸痛。白細(xì)胞及分類均高，血氣分析：pH7.33，PaO₂45mmHg，PCO₂75mmHg，HCO^-₃35mmol/L。

男，76歲。有阻塞性肺氣腫史，咳嗽膿痰伴氣急加重2周，今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次／分，律齊。血壓25/14kPa（190/105mmHg）。

男，76歲。有阻塞性肺氣腫史，咳嗽膿痰伴氣急加重2周，今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次／分，律齊。血壓25/14kPa（190/105mmHg）。

男，76歲。有阻塞性肺氣腫史，咳嗽膿痰伴氣急加重2周，今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次／分，律齊。血壓25/14kPa（190/105mmHg）。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。