男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。
該例診斷首先應(yīng)考慮（）
A.右肺尖結(jié)核
B.右上肺慢性炎癥
C.右肺L溝瘤（Pancoast瘤）
D.右上肺結(jié)核球
E.右上肺轉(zhuǎn)移性腫瘤
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男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。
患者面部征象是由于（）
A.腫塊壓迫三叉神經(jīng)
B.腫瘤發(fā)生腦轉(zhuǎn)移
C.腫塊壓迫面神經(jīng)
D.腫塊壓迫動(dòng)眼神經(jīng)
E.腫塊壓迫頸交感干
男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。
患者右臂疼痛原因是（）
A.腫塊壓迫鎖骨下動(dòng)脈
B.腫塊壓迫腋窩神經(jīng)
C.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)
D.腫塊壓迫尺神經(jīng)
E.腫塊壓迫橈神經(jīng)
男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。
患者右上臂疼痛進(jìn)一步加劇，膚色蒼白，皮溫降低，這是由于（）
A.腫塊壓迫鎖骨下動(dòng)脈
B.腫塊壓迫鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫腋動(dòng)脈
D.腫塊引起鎖骨下動(dòng)脈癌栓
E.腫塊引起鎖骨下動(dòng)脈血栓
男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。
在住院過程中，病人出現(xiàn)右上肢感覺障礙和無(wú)力，這是由于（）
A.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)下支、第8頸神經(jīng)和第1、2胸神經(jīng)
B.腫塊壓迫頸交感干
C.腫塊壓迫脊髓前角
D.腫塊引起椎體破壞、壓迫神經(jīng)
E.腫塊向右肱骨轉(zhuǎn)移
男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。
【假設(shè)信息】假如2個(gè)月后患者出現(xiàn)面部浮腫，右頸部及右上臂腫脹，頸靜脈及胸壁靜脈充盈，右側(cè)明顯，這是由于（）
A.腫塊壓迫右腋靜脈
B.腫塊壓迫右鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫右頸靜脈
D.腫塊壓迫右頭臂靜脈
E.腫塊壓迫上腔靜脈
男性，69歲。因刺激性咳嗽、痰血2周就診。體檢無(wú)陽(yáng)性體征。送痰檢找到鱗癌細(xì)胞。后前位常規(guī)胸片未見異常。
該例癌腫尚需排除來(lái)源于其他器官，主要是（）
A.食管
B.口腔黏膜
C.鼻咽部
D.唇部
E.舌
男性，69歲。因刺激性咳嗽、痰血2周就診。體檢無(wú)陽(yáng)性體征。送痰檢找到鱗癌細(xì)胞。后前位常規(guī)胸片未見異常。經(jīng)檢查確診左主支氣管距隆突1.5cm處鱗癌，中等分化。肺功能基本正常。
其治療應(yīng)選擇（）
A.左肺葉切除
B.放射治療，避免肺功能損失過多
C.放射治療聯(lián)合化學(xué)治療
D.左全肺切除
E.支氣管動(dòng)脈灌注化學(xué)治療
男性，69歲。因刺激性咳嗽、痰血2周就診。體檢無(wú)陽(yáng)性體征。送痰檢找到鱗癌細(xì)胞。后前位常規(guī)胸片未見異常。
對(duì)于該例最有診斷價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是（）
A.CT
B.纖維支氣管鏡
C.MRI
D.核素肺掃描
E.支氣管動(dòng)脈造影
男性，69歲。因刺激性咳嗽、痰血2周就診。體檢無(wú)陽(yáng)性體征。送痰檢找到鱗癌細(xì)胞。后前位常規(guī)胸片未見異常。如果患者手術(shù)結(jié)果與纖維支氣管鏡定位一致，腫瘤本身約1.5cm大小，肺門淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移。
按TNM分期應(yīng)屬于（）
A.TxN0M0（隱性肺癌）
B.T2N0M0（Ⅰ期）
C.TisN0M0（1期）
D.T2N0M0（Ⅰ期）
E..T3N0M0（Ⅱb期）
男性，69歲。因刺激性咳嗽、痰血2周就診。體檢無(wú)陽(yáng)性體征。送痰檢找到鱗癌細(xì)胞。后前位常規(guī)胸片未見異常。
從影像學(xué)角度看，該例基本檢查尚應(yīng)加作（）
A.前弓位攝片
B.MRI
C.支氣管造影
D.肺CT
E.肺動(dòng)脈造影
最新試題
此時(shí)必要的輔助檢查是（）
有確診意義的檢查是（）
患者最可能的診斷是（）
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥（）
接診該病人應(yīng)采取的措施是（）
下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行（）
出現(xiàn)以上情況，首先應(yīng)考慮哪些原因和疾病（）
當(dāng)代控制結(jié)核病最有效的手段是什么（）
除肺結(jié)核外，較易發(fā)生咯血的疾病有（）
應(yīng)作下列哪些急診檢查（）