男性,55歲??人?、痰血、體重減輕3個月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細胞陽性,纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
該患者聲嘶是由于()
A.腫瘤壓迫副神經(jīng)
B.腫瘤壓迫舌咽神經(jīng)
C.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)
D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)
E.腫瘤壓迫迷走神經(jīng)
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男性,55歲??人?、痰血、體重減輕3個月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細胞陽性,纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞?;颊叱R?guī)胸片另一發(fā)現(xiàn)見右膈抬高,擬為右膈肌麻痹。
最簡便和最有價值的確診方法是()
A.透視觀察膈肌有無矛盾運動
B.肺門分層
C.CT
D.MRI
E.支氣管分層攝片
男性,55歲。咳嗽、痰血、體重減輕3個月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細胞陽性,纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
為進一步確定假設(shè)信息中的可能原因,應進行下列哪項檢查()
A.B超檢查
B.肺門分層攝片
C.支氣管分層攝片
D.高千伏攝片
E.前弓位攝片
男性,55歲。咳嗽、痰血、體重減輕3個月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細胞陽性,纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
【假設(shè)信息】假如檢查右膈抬高不是橫膈麻痹所致,則其可能原因是()
A.膈肌膨出
B.肺上葉不張牽拉
C.肺底積液
D.膈下病變
E.下葉肺不張
男性,66歲。5個月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。
該例診斷首先應考慮()
A.右肺尖結(jié)核
B.右上肺慢性炎癥
C.右肺L溝瘤(Pancoast瘤)
D.右上肺結(jié)核球
E.右上肺轉(zhuǎn)移性腫瘤
男性,66歲。5個月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。
患者面部征象是由于()
A.腫塊壓迫三叉神經(jīng)
B.腫瘤發(fā)生腦轉(zhuǎn)移
C.腫塊壓迫面神經(jīng)
D.腫塊壓迫動眼神經(jīng)
E.腫塊壓迫頸交感干
男性,66歲。5個月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。
患者右臂疼痛原因是()
A.腫塊壓迫鎖骨下動脈
B.腫塊壓迫腋窩神經(jīng)
C.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)
D.腫塊壓迫尺神經(jīng)
E.腫塊壓迫橈神經(jīng)
男性,66歲。5個月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。
患者右上臂疼痛進一步加劇,膚色蒼白,皮溫降低,這是由于()
A.腫塊壓迫鎖骨下動脈
B.腫塊壓迫鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫腋動脈
D.腫塊引起鎖骨下動脈癌栓
E.腫塊引起鎖骨下動脈血栓
男性,66歲。5個月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。
在住院過程中,病人出現(xiàn)右上肢感覺障礙和無力,這是由于()
A.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)下支、第8頸神經(jīng)和第1、2胸神經(jīng)
B.腫塊壓迫頸交感干
C.腫塊壓迫脊髓前角
D.腫塊引起椎體破壞、壓迫神經(jīng)
E.腫塊向右肱骨轉(zhuǎn)移
男性,66歲。5個月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁,呼吸音降低。余肺清,心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團塊影,邊緣不清。
【假設(shè)信息】假如2個月后患者出現(xiàn)面部浮腫,右頸部及右上臂腫脹,頸靜脈及胸壁靜脈充盈,右側(cè)明顯,這是由于()
A.腫塊壓迫右腋靜脈
B.腫塊壓迫右鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫右頸靜脈
D.腫塊壓迫右頭臂靜脈
E.腫塊壓迫上腔靜脈
男性,69歲。因刺激性咳嗽、痰血2周就診。體檢無陽性體征。送痰檢找到鱗癌細胞。后前位常規(guī)胸片未見異常。
該例癌腫尚需排除來源于其他器官,主要是()
A.食管
B.口腔黏膜
C.鼻咽部
D.唇部
E.舌