女孩,6歲。因間斷低熱,伴痙攣性咳嗽半月余來門診檢查。體溫37.6度,神志清,慢性病容,右瞼結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹,咽部輕度充血,右頸側(cè)可觸及2~3個2cm×2cm大小淋巴結(jié),無明顯壓痛,心、肺無異常,肝肋下1cm。胸部X線透視右肺門可見3cm×3cm陰影。外周血象:白細胞數(shù)7.5×10/L,淋巴細胞65%。
該患兒最可能的診斷()
A.百日咳合并肺部感染
B.支原體肺炎
C.真菌性肺炎
D.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
E.肺門淋巴肉瘤
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女孩,6歲。因間斷低熱,伴痙攣性咳嗽半月余來門診檢查。體溫37.6度,神志清,慢性病容,右瞼結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹,咽部輕度充血,右頸側(cè)可觸及2~3個2cm×2cm大小淋巴結(jié),無明顯壓痛,心、肺無異常,肝肋下1cm。胸部X線透視右肺門可見3cm×3cm陰影。外周血象:白細胞數(shù)7.5×10/L,淋巴細胞65%。
對該患兒的同胞兄弟應(yīng)采取哪項最佳預(yù)防措施()
A.盡快接種卡介苗
B.紅霉素口服7~10d
C.異煙肼口服6個月
D.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)
E.呼吸道隔離
5歲男孩,因低熱,伴咳嗽,食欲減退10余天來診。體溫38.6℃,右頸部3個腫大的淋巴結(jié),不紅、無疼痛和壓痛,兩肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下2cm。末稍血白細胞6.0×10/L,結(jié)核菌素試驗72小時,皮膚硬結(jié)直徑18mm,胸片:右肺下野上部可見密集增深陰影,右肺門有圓形團塊狀陰影。
該患兒的一般治療方面哪項是不應(yīng)采取的()
A.適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?,呼吸新鮮空氣
B.增加營養(yǎng),補充維生素
C.注意觀察病情進展和藥物毒性反應(yīng)
D.縮短療程,以避免藥物對肝臟和神經(jīng)產(chǎn)生毒性
E.預(yù)防各種傳染病
5歲男孩,因低熱,伴咳嗽,食欲減退10余天來診。體溫38.6℃,右頸部3個腫大的淋巴結(jié),不紅、無疼痛和壓痛,兩肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下2cm。末稍血白細胞6.0×10/L,結(jié)核菌素試驗72小時,皮膚硬結(jié)直徑18mm,胸片:右肺下野上部可見密集增深陰影,右肺門有圓形團塊狀陰影。
該患兒最可能的診斷是()
A.右肺腫瘤
B.支原體肺炎
C.原發(fā)性肺結(jié)核
D.右下葉大葉性肺炎
E.支氣管異物繼發(fā)感染
5歲男孩,因低熱,伴咳嗽,食欲減退10余天來診。體溫38.6℃,右頸部3個腫大的淋巴結(jié),不紅、無疼痛和壓痛,兩肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下2cm。末稍血白細胞6.0×10/L,結(jié)核菌素試驗72小時,皮膚硬結(jié)直徑18mm,胸片:右肺下野上部可見密集增深陰影,右肺門有圓形團塊狀陰影。
最佳的治療方法應(yīng)首選()
A.長春新堿+強的松
B.紅霉素靜脈滴注
C.鏈霉素+對氨基水楊酸鈉
D.異煙肼+利福平
E.取出異物后應(yīng)用抗生素
女性,28歲,腹脹、腹痛2個月,近1個月來出現(xiàn)便秘,伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體:右下腹輕壓痛,移動性濁音(+),腹腔積液化驗為滲出性改變
PPD強陽性需首先做哪種檢查()
A.胸片
B.血電解質(zhì)
C.鋇餐透視
D.立位腹平片
E.血沉
女性,28歲,腹脹、腹痛2個月,近1個月來出現(xiàn)便秘,伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體:右下腹輕壓痛,移動性濁音(+),腹腔積液化驗為滲出性改變,PPD強陽性該患者入院3天后出現(xiàn)嘔吐,腹痛加重,無排氣及排便
病情變化有可能()
A.急性胃腸炎
B.腸梗阻
C.腸穿孔
D.胃潰瘍
E.克羅恩病
女性,28歲,腹脹、腹痛2個月,近1個月來出現(xiàn)便秘,伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體:右下腹輕壓痛,移動性濁音(+),腹腔積液化驗為滲出性改變,PPD強陽性
最有可能的診斷是()
A.腸結(jié)核
B.結(jié)核性腹膜炎
C.肝硬化腹腔積液
D.卵巢囊腫
E.腹膜癌
男性,25歲,由交通閉塞的山區(qū)至都市打工半年,近1個月出現(xiàn)咳嗽、無痰,近1周體溫38.0℃左右,口服抗炎藥物效果不佳,胸片見右肺門團塊狀密度增高影
該患者可能的診斷是()
A.肺門淋巴結(jié)結(jié)核
B.肺癌
C.淋巴瘤
D.淋巴結(jié)炎
E.結(jié)節(jié)病
男性,25歲,由交通閉塞的山區(qū)至都市打工半年,近1個月出現(xiàn)咳嗽、無痰,近1周體溫38.0℃左右,口服抗炎藥物效果不佳,胸片見右肺門團塊狀密度增高影
為進一步明確診斷,首選做哪項檢查()
A.PPD皮試
B.胸部CT
C.纖支鏡
D.經(jīng)皮肺活檢
E.痰病理檢查
男性,49歲,乙肝肝硬化失代償期患者,近3天發(fā)熱、腹痛,腹水明顯增加。腹水檢查:淡黃,比重1.020,蛋白25g/L,細胞總數(shù)800/ml,白細胞680/ml,中性多核80%
治療上應(yīng)()
A.抗乙型肝炎病毒治療
B.抗結(jié)核治療
C.抗感染治療
D.增加血容量
E.降低血氨治療