單項(xiàng)選擇題

女性,2歲??人?周。1個(gè)月前患過(guò)麻疹。檢查:肺呼吸音粗,無(wú)啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。血常規(guī):Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。

最有意義的化驗(yàn)與檢查是()

A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.痰找含鐵血黃素
D.血麻疹抗體
E.痰或胃液找結(jié)核桿菌


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8.單項(xiàng)選擇題

患兒,2歲半,發(fā)熱3天伴咳嗽,當(dāng)?shù)匕捶窝字委?天,不見(jiàn)好轉(zhuǎn),其母為開(kāi)放性肺結(jié)核,胸片顯示,雙肺紋理多,肺門(mén)影明顯增大,轉(zhuǎn)來(lái)我院進(jìn)行診治。

采取的最佳治療方法是()

A.抗結(jié)核治療
B.繼續(xù)按肺炎治療
C.抗菌和抗結(jié)核聯(lián)合用藥治療
D.對(duì)癥處理待進(jìn)一步確定診斷后作相應(yīng)的治療
E.使用抗病毒繼續(xù)治療

9.單項(xiàng)選擇題

患兒,2歲半,發(fā)熱3天伴咳嗽,當(dāng)?shù)匕捶窝字委?天,不見(jiàn)好轉(zhuǎn),其母為開(kāi)放性肺結(jié)核,胸片顯示,雙肺紋理多,肺門(mén)影明顯增大,轉(zhuǎn)來(lái)我院進(jìn)行診治。

采取的最佳治療方法是()

A.抗結(jié)核治療
B.繼續(xù)按肺炎治療
C.抗菌和抗結(jié)核聯(lián)合用藥治療
D.對(duì)癥處理待進(jìn)一步確定診斷后作相應(yīng)的治療
E.使用抗病毒繼續(xù)治療

10.單項(xiàng)選擇題

患兒,2歲半,發(fā)熱3天伴咳嗽,當(dāng)?shù)匕捶窝字委?天,不見(jiàn)好轉(zhuǎn),其母為開(kāi)放性肺結(jié)核,胸片顯示,雙肺紋理多,肺門(mén)影明顯增大,轉(zhuǎn)來(lái)我院進(jìn)行診治。

對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通時(shí),最妥當(dāng)?shù)恼f(shuō)法是()

A.病人診斷不確定,因疑似肺結(jié)核,故按肺結(jié)核治療觀察
B.病人診斷不確定,但仍以肺炎治療觀察隨訪
C.診斷不確定,肺炎及結(jié)核均各有不支持點(diǎn)。鑒于病兒情況尚好,為慎重起見(jiàn),待進(jìn)一步作相關(guān)檢查后,再作相關(guān)處理
D.診斷不確定,建議回當(dāng)?shù)乩^續(xù)按肺炎或按結(jié)核治療1~2周后再來(lái)檢查診斷
E.鑒于診斷困難,建議抗癆和消炎抗菌藥同時(shí)治療觀察