患兒，女，3歲。近1周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽、氣促、發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，無啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，結(jié)核菌素試驗陰性。1個月前患兒母診斷為患有肺結(jié)核。
初步考慮為（）
A.敗血癥
B.傷寒
C.肺炎
D.粟粒性肺結(jié)核
E.原發(fā)性肺結(jié)核
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患兒，女，3歲。近1周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽、氣促、發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，無啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，結(jié)核菌素試驗陰性。1個月前患兒母診斷為患有肺結(jié)核。
不正確的治療是（）
A.強化階段INH+RFP+PZA+SM四藥聯(lián)用3個月
B.鞏固階段用INH+RFP，總療程1年
C.增加營養(yǎng)和支持治療
D.對癥治療
E.禁用腎上腺皮質(zhì)激素
男孩，6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒系全身性粟粒性結(jié)核伴結(jié)核性腦膜炎，應(yīng)用激素目的不是為了（）
A.迅速減輕中毒癥狀
B.減輕腦實質(zhì)及腦膜炎癥反應(yīng)
C.減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓
D.防止腦室孔道及顱底部纖維黏連，防止腦積水發(fā)生
E.減輕癥狀、縮短病程
男孩，6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒治療開始后，在應(yīng)用足量抗結(jié)核菌藥物的同時，務(wù)必應(yīng)用潑尼松。其總療程是（）。
A.每天潑尼松1～2mg/kg，2～4周
B.每天潑尼松1～2mg/kg，4～6周
C.每天潑尼松1～2mg/kg，6～8周
D.每天潑尼松1～2mg/kg，8～12周
E.每天潑尼松1～2mg/kg，12～16周
男孩，6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒最可能的診斷是（）
A.組織細胞增生癥
B.結(jié)核性腦膜炎
C.急性粟粒型肺結(jié)核
D.全身性粟粒型結(jié)核
E.肺含鐵血黃素沉著癥
男孩，6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒應(yīng)用異煙肼的總療程是（）
A.6個月
B.6～9個月
C.9～12個月
D.12～18個月
E.18～24個月
男孩，6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒作強化治療，應(yīng)選擇下列哪項治療方案（）
A.異煙肼+利福平
B.異煙肼+鏈霉素
C.異煙肼+利福平+鏈霉素
D.異煙肼+利福平+鏈霉素+潑尼松
E.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+鏈霉素+潑尼松
男孩，6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
為了明確該患兒是否患的是結(jié)核性腦膜炎，應(yīng)選擇下列哪項敏感、迅速且特異性高的方法（）
A.腦脊液中糖和氯化物同時降低
B.血清抗PPD-IgG檢測
C.腦脊液PCR方法檢測結(jié)核菌
D.血清ELISA
E.OT試驗1：2000檢查
男孩，6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽到細濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
為了明確診斷，對該病兒首先應(yīng)做下列哪項檢查（）
A.痰液或胃液檢查有無結(jié)核菌
B.腰椎穿刺送腦脊液檢查
C.肺部X線正側(cè)位攝片
D.PPD試驗
E.血清抗結(jié)核菌純蛋白衍化物（PPD.-IgG檢測
女性，2歲。咳嗽2周。1個月前患過麻疹。檢查：肺呼吸音粗，無啰音，肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點狀陰影。血常規(guī)：Hb106g/L，WBC21.2×10/L，N72％，L28％。
該患兒首先考慮的疾病是（）
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺含鐵血黃素沉著癥
C.麻疹肺炎
D.肺結(jié)核
E.敗血性肺炎
女性，2歲。咳嗽2周。1個月前患過麻疹。檢查：肺呼吸音粗，無啰音，肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點狀陰影。血常規(guī)：Hb106g/L，WBC21.2×10/L，N72％，L28％。
最有意義的化驗與檢查是（）
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.痰找含鐵血黃素
D.血麻疹抗體
E.痰或胃液找結(jié)核桿菌
最新試題
哪項對鑒別Kartagener綜合征有意義（）
應(yīng)緊急檢查的項目有（）
此時必要的輔助檢查是（）
入院后痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌（+++），可供選擇的抗生素有（）
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥（）
應(yīng)采取哪些措施（）
除肺結(jié)核外，較易發(fā)生咯血的疾病有（）
X線胸片見右下肺不規(guī)則影，為明確診斷可進行的檢查有（）
下列痰液檢查哪幾項應(yīng)該盡快進行（）
何為結(jié)核病的復治病例（）