患兒2月半，因生后出現(xiàn)咳嗽，日漸加強，且伴氣促，陣陣面青，是否發(fā)燒家長不知道，查體：營養(yǎng)發(fā)育差，呼吸急促，心率快而有力，雙肺無干濕啰音，唇周發(fā)紺，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，前囟張力增高，頸強直（-）。追問病史，其母近3月經(jīng)常發(fā)燒、咳嗽，按肺炎治療不見好轉(zhuǎn)，有時咳嗽痰中帶血，伴有胸部疼痛，體溫經(jīng)常在38℃左右。

女性，9月。低熱、納差2周。近3d哭吵不安，嘔吐3次/天。曾用頭孢曲松、萬古霉素及紅霉素治療無效。1個月前患兒患麻疹。未接種卡介苗。檢查：體溫38.2℃，嗜睡，前囟飽滿。呼吸40次/分。兩肺未聞干濕性啰音。頸抵抗（+），克氏征（+）。PPD試驗（+）（8mm）。腰穿腦脊液檢查：壓力升高，外觀毛玻璃樣，白細胞數(shù)520×10/L，單個核細胞82％。糖定量2.6mmol/L。

女性，9月。低熱、納差2周。近3d哭吵不安，嘔吐3次/天。曾用頭孢曲松、萬古霉素及紅霉素治療無效。1個月前患兒患麻疹。未接種卡介苗。檢查：體溫38.2℃，嗜睡，前囟飽滿。呼吸40次/分。兩肺未聞干濕性啰音。頸抵抗（+），克氏征（+）。PPD試驗（+）（8mm）。腰穿腦脊液檢查：壓力升高，外觀毛玻璃樣，白細胞數(shù)520×10/L，單個核細胞82％。糖定量2.6mmol/L。

2歲患兒，女。半月來發(fā)熱、哭鬧，咳嗽、氣喘，曾口服增效聯(lián)磺片治療；體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸30次/分，肺部聞及大水泡音和痰鳴，肝肋下2.5cm。白細胞9×10/L，胸片：肺紋理增粗，肺門陰影增大。經(jīng)青霉素、氨芐青霉素治療5天后癥狀和體征未見好轉(zhuǎn)，且哭鬧不安加重，多次嘔吐，煩躁和精神萎靡交替出現(xiàn)。再拍胸片：肺部布滿雪花狀陰影。

2歲患兒，女。半月來發(fā)熱、哭鬧，咳嗽、氣喘，曾口服增效聯(lián)磺片治療；體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸30次/分，肺部聞及大水泡音和痰鳴，肝肋下2.5cm。白細胞9×10/L，胸片：肺紋理增粗，肺門陰影增大。

2歲患兒，女。半月來發(fā)熱、哭鬧，咳嗽、氣喘，曾口服增效聯(lián)磺片治療；體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸30次/分，肺部聞及大水泡音和痰鳴，肝肋下2.5cm。白細胞9×10/L，胸片：肺紋理增粗，肺門陰影增大。

患兒4歲半，百日咳后發(fā)燒20余天，乏力，精神萎靡，伴陣發(fā)性咳嗽，氣促，心、肺無明顯陽性體征，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。

患兒4歲半，百日咳后發(fā)燒20余天，乏力，精神萎靡，伴陣發(fā)性咳嗽，氣促，心、肺無明顯陽性體征，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。

女孩，5歲半，1個月來精神欠佳，食欲減退，體重下降伴咳嗽。體檢：一般情況尚好，頸部可捫及多個1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，壓痛，心肺聽診無好轉(zhuǎn)，肝脾未捫及，PPD（-）。胸部X片檢查，肺門淋巴結(jié)腫大，血沉60mm/h。

女孩，5歲半，1個月來精神欠佳，食欲減退，體重下降伴咳嗽。體檢：一般情況尚好，頸部可捫及多個1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，壓痛，心肺聽診無好轉(zhuǎn)，肝脾未捫及，PPD（-）。胸部X片檢查，肺門淋巴結(jié)腫大，血沉60mm/h。