A.是最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥
B.治療焦慮癥有效
C.可用于小兒高熱驚厥
D.可用于心臟電復(fù)律前給藥
E.長(zhǎng)期用藥不產(chǎn)生耐受性和依賴性
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A.直接激動(dòng)GABA受體,使Cl-內(nèi)流減少,細(xì)胞膜超極化
B.與BZ結(jié)合位點(diǎn)結(jié)合,使Cl-內(nèi)流減少,細(xì)胞膜超極化
C.直接抑制大腦皮質(zhì)
D.作用于Cl-通道,直接促進(jìn)Cl-內(nèi)流
E.與BZ結(jié)合位點(diǎn)結(jié)合,最終使Cl-通道開放頻率增加
A.恩氟烷
B.異氟烷
C.氧化亞氮
D.氯胺酮
E.丙泊酚
A.誘導(dǎo)期長(zhǎng)
B.麻醉作用維持時(shí)間長(zhǎng)
C.支氣管哮喘者可用
D.無呼吸抑制
E.鎮(zhèn)痛作用和肌肉松弛作用弱
A.起效慢、維持時(shí)間長(zhǎng)
B.可增強(qiáng)GABAA受體功能而發(fā)揮麻醉作用
C.通過肝中代謝產(chǎn)物發(fā)揮麻醉作用
D.水溶性大
E.肝功能不全患者對(duì)丙泊酚長(zhǎng)鏈脂肪乳的耐受更好
A.意識(shí)消失
B.骨骼肌松弛
C.感覺和反射消失
D.疼痛消除
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的興奮
A.cGMP
B.cAMP
C.IP3
D.DAG
E.Ca2+
A.內(nèi)皮素家族
B.胰多肽家族
C.神經(jīng)降壓肽家族
D.速激肽家族
E.阿片肽家族
A.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路
B.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路
C.阻斷中腦-皮質(zhì)通路
D.阻斷中腦-邊緣通路
E.阻斷延髓第四腦室底部極后區(qū)
A.基底前腦和中腦
B.下丘腦弓狀核
C.腦橋及延髓的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.紋狀體
E.腦干的中縫核群
A.帕金森?。≒D.
B.躁狂癥
C.精神分裂癥
D.阿爾茨海默病(AD.
E.癲癇
最新試題
一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風(fēng)濕因子陽性。據(jù)此,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d?;颊叩年P(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無效。改用塞來昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛。現(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進(jìn)行治療?
某女性患者,54歲,因新近發(fā)生靜脈血栓而入院。醫(yī)生處理方案:測(cè)定患者血aPTT基礎(chǔ)值,靜脈給予肝素,醫(yī)囑要求每2~4小時(shí)觀察一次患者的癥狀,每日監(jiān)測(cè)一次血aPTT和血小板計(jì)數(shù)。試對(duì)醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。
有文獻(xiàn)報(bào)道,44例SARS患者應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素類藥物治療,治療結(jié)束后3個(gè)月進(jìn)行了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的MRI檢查,觀察到骨缺血的表現(xiàn),發(fā)生率為22.7%。還有報(bào)道,大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可致罕見部位(如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨壞死。提示大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)導(dǎo)致骨缺血性壞死,試解析其產(chǎn)生的可能原因。
2010年1月1日美國(guó)FDA發(fā)布信息,稱長(zhǎng)期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風(fēng)險(xiǎn),并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說明書及標(biāo)簽上增加關(guān)于這一風(fēng)險(xiǎn)的警告及用藥指導(dǎo)。在說明書的適應(yīng)證與用法部分增加新的使用期限,并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時(shí)間尚不清楚。討論問題:雙膦酸鹽類藥物的作用機(jī)制與不良反應(yīng)。
一位8歲女童由其母親帶來就診,主訴每年春季出現(xiàn)流涕、鼻癢、流淚、噴嚏,正口服苯海拉明治療。但孩子的老師反映她常常上課睡覺,考試成績(jī)下降。經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他疾病情況,也未使用其他藥物。醫(yī)生診斷為季節(jié)性過敏性鼻炎,并處方了非索非那定(fexofenadine)。討論問題:(1)抗組胺藥的作用機(jī)制及主要副作用;(2)轉(zhuǎn)換為非索非那定的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
討論題:針對(duì)患者的病情應(yīng)選用什么降壓藥物?
患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動(dòng)過速”3天,在院外治療無效,于某日下午3時(shí)收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動(dòng)過速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護(hù),持續(xù)高流量吸氧。下午3時(shí)30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時(shí)50分心率降至150次/分,下午4時(shí)依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當(dāng)普羅帕酮總量推至160mg時(shí),患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零?;颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。
張某,男,71歲,因下肢水腫,胸悶,氣短就診,診斷為慢性心功能不全,大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0.25mg,每天3次,氫氯噻嗪片每次25mg,每天3次,潑尼松片每次10mg,每天3次。治療數(shù)天不見好轉(zhuǎn),請(qǐng)分析原因。
患者,男,57歲?;悸阅I衰竭,每周接受透析3次,診斷患有嚴(yán)重貧血。醫(yī)生的處理方案:給予重組人紅細(xì)胞生成素,3次/周;補(bǔ)充鐵劑;每2周檢測(cè)1次血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血壓。試對(duì)醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。
說明藥物的作用機(jī)制和應(yīng)用注意事項(xiàng)。