患者女性,55歲。慢性咳嗽,咯痰20余年。近三年伴氣促,活動(dòng)后氣喘,心悸。二天前受涼后發(fā)熱,咳喘劇,咳大量白粘痰,呼吸費(fèi)力、心煩、惡心。檢查:T:38.8℃,P:118次/分,R:32次/分,BP:128/60mmHg,口唇及指甲紫紺,皮膚潮濕,端坐呼吸,三凹征,頸靜脈無(wú)怒張。肺叩診過(guò)度反響,肺肝界在第六肋,兩肺聞及干濕性啰音,心音遙遠(yuǎn)。腹平軟,肝肋下2cm,質(zhì)中,脾未能及,踝關(guān)節(jié)處輕度凹陷性浮腫。提示:病人病情未能控制,出現(xiàn)多話,狂躁,定向力障礙,幻覺(jué),迫害妄想,動(dòng)作離奇(抓空.拉被子),大小便失禁,抽搐,癲癇樣發(fā)作,頸強(qiáng)直。
出現(xiàn)以上情況,首先應(yīng)考慮哪些原因和疾?。ǎ?/strong>
A.精神分裂癥
B.腦梗塞
C.顱內(nèi)出血
D.肺性腦病
E.呼吸衰竭,出現(xiàn)缺氧,二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)
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患者女性,55歲。慢性咳嗽,咯痰20余年。近三年伴氣促,活動(dòng)后氣喘,心悸。二天前受涼后發(fā)熱,咳喘劇,咳大量白粘痰,呼吸費(fèi)力、心煩、惡心。檢查:T:38.8℃,P:118次/分,R:32次/分,BP:128/60mmHg,口唇及指甲紫紺,皮膚潮濕,端坐呼吸,三凹征,頸靜脈無(wú)怒張。肺叩診過(guò)度反響,肺肝界在第六肋,兩肺聞及干濕性啰音,心音遙遠(yuǎn)。腹平軟,肝肋下2cm,質(zhì)中,脾未能及,踝關(guān)節(jié)處輕度凹陷性浮腫。提示:病人經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,體溫恢復(fù)正常,神志清,咳嗽,氣促改善,痰量少,可平臥兩肺可聞及少許干鳴音。
病人病情穩(wěn)定后,應(yīng)該更進(jìn)一步作哪些檢查()
A.肺部CT
B.肺部ECT
C.肺功能測(cè)定
D.超聲心動(dòng)圖檢查
E.24小時(shí)心電圖
F.血液流變學(xué)檢查
G.踏車試驗(yàn)
患者女性,55歲。慢性咳嗽,咯痰20余年。近三年伴氣促,活動(dòng)后氣喘,心悸。二天前受涼后發(fā)熱,咳喘劇,咳大量白粘痰,呼吸費(fèi)力、心煩、惡心。檢查:T:38.8℃,P:118次/分,R:32次/分,BP:128/60mmHg,口唇及指甲紫紺,皮膚潮濕,端坐呼吸,三凹征,頸靜脈無(wú)怒張。肺叩診過(guò)度反響,肺肝界在第六肋,兩肺聞及干濕性啰音,心音遙遠(yuǎn)。腹平軟,肝肋下2cm,質(zhì)中,脾未能及,踝關(guān)節(jié)處輕度凹陷性浮腫。提示:肺功能測(cè)定:提示慢性阻塞性通氣功能障礙,超聲心動(dòng)圖提示:肺心病,肺動(dòng)脈壓=3.2kPa(24mmHg)。
病人病情穩(wěn)定后,下一步可選擇哪些治療()
A.心痛定
B.心得安
C.巰甲丙脯酸
D.氨茶堿
E.海珠喘息定
F.山莨菪堿
患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個(gè)月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近20多天來(lái)高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無(wú)黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無(wú)壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
SHRZ藥物組合治療方案主要針對(duì)結(jié)核病灶中哪些菌群發(fā)生作用()
A.原始耐藥物
B.繼發(fā)性耐藥菌
C.A菌群
D.B菌群
E.C菌群
F.人型結(jié)核菌
G.非典型分枝桿菌
H.D菌群
患者男,29歲。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一個(gè)月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近20多天來(lái)高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無(wú)黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無(wú)壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
哪些抗結(jié)核藥物對(duì)結(jié)核菌是全殺菌藥()
A.EMB
B.PZA
C.SM
D.PAS
E.RFP
F.INH
患者男,29歲。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一個(gè)月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近20多天來(lái)高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無(wú)黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無(wú)壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
應(yīng)盡快做什么處理()
A.胸腔穿刺
B.抗感染治療
C.多飲水,必要時(shí)應(yīng)用退熱劑
D.臥床休息
E.口服噴托維林
F.INH+RFP+SM
最新試題
此時(shí)病情可能出現(xiàn)了什么變化()
患者最可能的診斷是()
應(yīng)采取哪些措施()
應(yīng)作下列哪些急診檢查()
住院后最好應(yīng)先進(jìn)行哪些檢查()
最可能的原因是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行()
下一步需要的治療是()
除肺結(jié)核外,較易發(fā)生咯血的疾病有()