單項選擇題下列何種病例宜選用大劑量碘劑()

A.彌散性甲狀腺腫
B.結節(jié)性甲狀腺腫
C.黏液性水腫
D.輕癥甲狀腺功能亢進內科治療
E.甲狀腺危象


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1.單項選擇題用于甲狀腺手術前準備,可使腺體縮小、變硬、血管減少而有利于手術的藥物是()

A.甲硫氧嘧啶
B.甲巰咪唑
C.131I
D.大劑量碘劑
E.卡比馬唑

2.單項選擇題甲狀腺功能亢進的內科治療最宜選用()

A.小劑量碘劑
B.大劑量碘劑
C.甲狀腺激素
D.甲巰咪唑
E.普萘洛爾

3.單項選擇題關于碘,不正確的是()

A.小劑量碘參與甲狀腺激素合成
B.大劑量碘抑制甲狀腺激素合成
C.長期大量應用可誘發(fā)甲亢
D.大劑量碘可治療單純性甲狀腺腫
E.大劑量碘抗甲狀腺作用快而強

4.單項選擇題丙硫氧嘧啶的適應證不包括()

A.輕癥甲亢
B.兒童、青少年甲亢
C.術后復發(fā)而不適于131I治療者
D.甲亢術前準備
E.甲亢伴高度突眼者

5.單項選擇題下列哪種疾病禁用甲狀腺激素()

A.克汀病
B.呆小病
C.甲狀腺危象
D.黏液性水腫
E.單純性甲狀腺腫

6.單項選擇題甲狀腺激素不具哪項藥理作用()

A.維持生長發(fā)育
B.增強心臟對兒茶酚胺的敏感性
C.維持血液系統(tǒng)功能正常
D.維持神經系統(tǒng)功能發(fā)育
E.促進代謝

7.單項選擇題治療呆小癥可選()

A.甲狀腺激素
B.丙硫氧嘧啶
C.甲巰咪唑
D.小劑量碘
E.大劑量碘

8.單項選擇題下述哪一種糖尿病不需首選胰島素治療()

A.合并嚴重感染的中度糖尿病
B.需作手術的糖尿病
C.輕及中度糖尿病
D.妊娠期糖尿病
E.幼年重度糖尿病

9.單項選擇題引起胰島素抵抗性的誘因,哪一項是錯誤的()

A.嚴重創(chuàng)傷
B.酮癥酸中毒
C.并發(fā)感染
D.吸煙
E.以上都不是

10.單項選擇題格列本脲降低血糖的作用機制是()

A.抑制α-葡萄糖苷酶
B.提高胰島細胞A細胞功能
C.促進胰島素合成
D.刺激胰島B細胞釋放胰島素
E.增強肌肉組織糖的無氧酵解

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醫(yī)院急診室接待了一位股骨骨折的患者,男性,60歲,有輕度慢性阻塞性肺病病史?;颊吖钦鄄课粍×姨弁?,需要立即實施藥物鎮(zhèn)痛。討論問題:應該選擇什么藥,用藥時應該注意什么問題?

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治療系統(tǒng)性真菌感染的常用藥物及其臨床應用、主要副作用。

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某女性患者,45歲,因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案:給予麥角胺和咖啡因,并建議在有先兆出現(xiàn)時可服用。試對醫(yī)生處理方案進行分析。

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臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學基礎。

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簡述使用利多卡因的依據(jù)。

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一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現(xiàn)失眠、躁動不安、多語、易怒、大汗、無食欲等癥狀,取靜脈血測茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問題:氨茶堿的藥動學特點與合理應用。

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湖南某村數(shù)位農民到某醫(yī)院就診,主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀,起病較急,經診斷其患有急性血吸蟲病。醫(yī)生對其用吡喹酮進行治療,同時通知其村衛(wèi)生所對該村村民發(fā)放蒿甲醚片,以預防血吸蟲的感染。討論問題:(1)抗血吸蟲病藥物的分類及作用特點;(2)醫(yī)生對不同人群使用不同抗血吸蟲藥的藥理學依據(jù)。

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李女士今年45歲,最近被確診為乳腺癌,經活組織檢查和X線檢查可見腫塊是惡性的,并已轉移至周圍的淋巴結。醫(yī)生對其確定的治療方案為先進行原發(fā)腫塊的切除及淋巴結的清掃,然后再進行系統(tǒng)化療。術后輔助化療的用藥方案為第一天靜脈注射多柔比星50mg/m2,環(huán)磷酰胺500mg/m2,同時靜脈滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重復1次,共6周期。請討論以下問題:(1)多柔比星、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶的作用機制、特點以及主要的不良反應。(2)這三種藥物在聯(lián)合應用的過程中應注意的問題。(3)采用大劑量間歇給藥法的優(yōu)點。

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對該患者現(xiàn)有監(jiān)測或調整治療方法是什么?

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某女性患者,54歲,因新近發(fā)生靜脈血栓而入院。醫(yī)生處理方案:測定患者血aPTT基礎值,靜脈給予肝素,醫(yī)囑要求每2~4小時觀察一次患者的癥狀,每日監(jiān)測一次血aPTT和血小板計數(shù)。試對醫(yī)生的處理方案進行分析。

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