單項選擇題對低分子量肝素的敘述,錯誤的是()

A.抗Xa因子活性強
B.對Ⅱ因子影響較小
C.出血副作用小
D.抗血栓作用較肝素弱
E.用于外科手術(shù)后深靜脈血栓


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1.單項選擇題某種藥物過量中毒,可用維生素K1對抗的是()

A.肝素
B.枸櫞酸鈉
C.華法林
D.氨甲苯酸
E.鏈激酶

2.單項選擇題肝素的抗凝機制是()

A.絡(luò)合血液中的鈣離子
B.抑制凝血因子的形成
C.抑制纖溶酶的活性
D.增強抗凝血酶Ⅲ的作用
E.抑制纖溶酶原的激活

3.單項選擇題胰腺手術(shù)后出血時,可選用()

A.維生素K
B.魚精蛋白
C.氨甲苯酸
D.硫酸亞鐵
E.右旋糖酐鐵

4.單項選擇題甲苯磺丁脲與雙香豆素合用可增加出血傾向的原因是()

A.降低雙香豆素的代謝
B.降低雙香豆素的排泄
C.競爭與血漿蛋白結(jié)合
D.增加雙香豆素的吸收
E.抑制肝藥酶

5.單項選擇題肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑為()

A.口服
B.肌內(nèi)注射
C.皮下注射
D.靜脈注射
E.舌下含服

6.單項選擇題關(guān)于華法林的特點的敘述,正確的是()

A.口服無效
B.起效快
C.作用持續(xù)時間長
D.體內(nèi)外均抗凝
E.溶解已經(jīng)形成的血栓

7.單項選擇題能選擇性抑制5-HT再攝取的中樞性食欲抑制藥是()

A.西布曲明
B.馬吲哚
C.氟西汀
D.奧利司他
E.替勃龍

9.單項選擇題具有鎮(zhèn)痛作用,可緩解骨痛的藥物是()

A.降鈣素
B.司坦唑醇
C.特立帕肽
D.骨化三醇
E.葡萄糖酸鈣

10.單項選擇題依普黃酮治療骨質(zhì)疏松癥的主要作用機制是()

A.激動甲狀旁腺素受體
B.促進降鈣素分泌
C.激動雄激素受體
D.增強成骨細胞的活性
E.具有雌激素樣作用

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患者,男,32歲,公司職員,已婚,有一對3歲雙胞胎女兒,自述工作與生活壓力大。吸煙(每日1盒),??诜疗丈跃徑忸^痛。近5周明顯感覺上腹部不適,今晨因吐血急診入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)一個1cm大小潰瘍,內(nèi)鏡下止血成功。討論問題:(1)確定后續(xù)治療目標(biāo);(2)是否必要做進一步檢查;(3)治療方案與建議。

題型:問答題

近日,美國癌癥研究會調(diào)查發(fā)現(xiàn),睡眠對癌癥發(fā)病率有重要影響。這個結(jié)論是在研究調(diào)查了馬里蘭州的5968位女性后作出的,他們發(fā)現(xiàn),每晚睡眠時間少于7小時的女性,其癌癥發(fā)病率比積極鍛煉身體、睡眠更為充足的女性高出47%。

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世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查報告顯示,全球約1/3人口(20億)患有結(jié)核病,每年新增患者800萬~1000萬,每年死亡人數(shù)近300萬,死亡率已超過大部分癌癥。由于結(jié)核桿菌的多藥耐藥性,某些抗結(jié)核病藥對結(jié)核桿菌已失去抗菌活性,結(jié)核病可能再次成為不治之癥。討論問題:結(jié)核桿菌的耐藥性與結(jié)核病的有效防治。

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許多國家早已明令禁止在畜禽飼料中添加各種抗生素,包括四環(huán)素類、氯霉素類、青霉素類等。但在我國,目前仍然允許使用抗生素作為畜禽飼料添加劑。討論問題:(1)養(yǎng)殖者為何要在畜禽飼料中添加抗生素?(2)運用所學(xué)習(xí)的藥理學(xué)知識,分析在飼料中添加抗生素會對社會產(chǎn)生什么危害。(3)試舉例說明,若人食用了含抗生素飼料喂養(yǎng)的畜禽肉類后,會對人體產(chǎn)生什么危害。

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臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

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患者,男,57歲?;悸阅I衰竭,每周接受透析3次,診斷患有嚴重貧血。醫(yī)生的處理方案:給予重組人紅細胞生成素,3次/周;補充鐵劑;每2周檢測1次血細胞計數(shù)、血細胞比容、血壓。試對醫(yī)生的處理方案進行分析。

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患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動過速”3天,在院外治療無效,于某日下午3時收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動過速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護,持續(xù)高流量吸氧。下午3時30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時50分心率降至150次/分,下午4時依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當(dāng)普羅帕酮總量推至160mg時,患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零?;颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。

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某女性患者,45歲,因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案:給予麥角胺和咖啡因,并建議在有先兆出現(xiàn)時可服用。試對醫(yī)生處理方案進行分析。

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該病例現(xiàn)有主要治療方案是什么?

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簡述使用利多卡因的依據(jù)。

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