A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成
B.干擾細(xì)菌的葉酸代謝
C.作用于細(xì)菌核糖體50S亞基,干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成
D.作用于細(xì)菌核糖體30S亞基,干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成
E.影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的各個(gè)環(huán)節(jié)
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A.為快速殺菌劑
B.具有抗生素后效應(yīng)
C.對(duì)需氧的革蘭陽性菌具有殺菌作用
D.對(duì)MRSA無效
E.革蘭陰性菌天然耐藥
A.萬古霉素
B.替考拉寧
C.泰拉萬星
D.達(dá)帕萬星
E.亞胺培南
A.慢速殺菌劑
B.快速殺菌劑
C.慢速抑菌劑
D.快速抑菌劑
E.僅對(duì)革蘭陰性菌有效
A.口服吸收快
B.僅對(duì)革蘭陽性菌有強(qiáng)大殺菌作用
C.藥物廣泛分布于各組織,主要經(jīng)腎排泄
D.治療MRSA引起的嚴(yán)重感染
E.不良反應(yīng)嚴(yán)重
A.口服不易吸收,需肌內(nèi)注射
B.靜脈給藥可致嚴(yán)重腎毒性
C.具有結(jié)合內(nèi)毒素作用
D.快速殺菌劑
E.對(duì)銅綠假單胞菌作用強(qiáng)
A.慶大霉素
B.頭孢他啶
C.氯霉素
D.氨芐西林
E.林可霉素
A.是亞胺培南與西司他丁的復(fù)方制劑,二者比例為1:1
B.目前抗菌藥物中抗菌作用最強(qiáng)的藥物
C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶非常穩(wěn)定
D.臨床上常用于重癥感染的治療,但要考慮患者的腎功能
E.抗菌譜最廣,包括大腸桿菌、銅綠假單胞菌、軍團(tuán)菌等大多數(shù)細(xì)菌
A.克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦均為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
B.克拉維酸是廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,對(duì)青霉素酶、頭孢菌素酶均有抑制作用
C.克拉維酸具有一定的殺菌能力,因此與其他β-內(nèi)酰胺類藥物聯(lián)合應(yīng)用可增加殺菌活性
D.目前主要與青霉素類、頭孢菌素制成復(fù)方制劑,如氨芐西林-舒巴坦、頭孢哌酮-舒巴坦鈉
E.抑制β-內(nèi)酰胺酶的機(jī)制為與β-內(nèi)酰胺酶形成分解較慢的復(fù)合物
A.單環(huán)類
B.對(duì)革蘭陰性桿菌、革蘭陽性桿菌和厭氧菌抗菌作用強(qiáng)
C.使用抗凝血藥者慎用
D.用于中度感染
E.與慶大霉素使用具有協(xié)同作用
A.碳青霉烯類
B.臨床所用者為亞胺培南的單一組分
C.抗菌譜很廣、抗菌作用很強(qiáng)
D.只用于重度感染
E.不宜口服
最新試題
一位62歲男性患者由家人陪同前來就診,主訴兩年前被確診為帕金森病,并開始連續(xù)服用多巴絲肼,癥狀逐漸得到控制,但是,近來,療效逐漸減弱,并在服藥后2~3小時(shí)出現(xiàn)多動(dòng)癥狀。有時(shí)正在行走過程中,會(huì)突然停止,感覺被固定于該處,持續(xù)數(shù)分鐘后又突然可以行走?;颊呶词褂眠^其他藥物,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他腦部病變。醫(yī)生診斷為長(zhǎng)期服用多巴絲肼引起的癥狀波動(dòng),包括開-關(guān)現(xiàn)象,并處方了息寧控釋片(左旋多巴+卡比多巴)。討論問題:①長(zhǎng)期服用左旋多巴的副作用;②轉(zhuǎn)換為息寧控釋片的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
近日,美國癌癥研究會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn),睡眠對(duì)癌癥發(fā)病率有重要影響。這個(gè)結(jié)論是在研究調(diào)查了馬里蘭州的5968位女性后作出的,他們發(fā)現(xiàn),每晚睡眠時(shí)間少于7小時(shí)的女性,其癌癥發(fā)病率比積極鍛煉身體、睡眠更為充足的女性高出47%。
湖南某村數(shù)位農(nóng)民到某醫(yī)院就診,主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀,起病較急,經(jīng)診斷其患有急性血吸蟲病。醫(yī)生對(duì)其用吡喹酮進(jìn)行治療,同時(shí)通知其村衛(wèi)生所對(duì)該村村民發(fā)放蒿甲醚片,以預(yù)防血吸蟲的感染。討論問題:(1)抗血吸蟲病藥物的分類及作用特點(diǎn);(2)醫(yī)生對(duì)不同人群使用不同抗血吸蟲藥的藥理學(xué)依據(jù)。
患者,女,50歲,因肝內(nèi)膽管結(jié)石準(zhǔn)備行左肝葉切除術(shù),需行靜吸復(fù)合全麻。術(shù)前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔(dān)心手術(shù),非常緊張,心率、血壓升高,無法配合準(zhǔn)備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達(dá)唑侖,幾分鐘后患者安靜下來,順利完成術(shù)前準(zhǔn)備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準(zhǔn)備后麻醉誘導(dǎo)開始,逐步給予咪達(dá)唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚,手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫銨,順利完成麻醉和手術(shù)。討論問題:靜吸復(fù)合麻醉中各種藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)及注意事項(xiàng)。
患者男性,33歲。主訴:心慌、氣短、乏力、胸悶,稍活動(dòng)后加重,2年余。醫(yī)生進(jìn)行心電圖、心臟彩超、胸部X線片檢查。診斷:擴(kuò)張型心肌??;心力衰竭。治療原則與注意事項(xiàng)。
一位10歲男童由母親陪同前來就診,主訴男童多日來上課注意力不集中,不能長(zhǎng)時(shí)間靜坐、經(jīng)常有小動(dòng)作,有時(shí)破壞自己或別人東西、容易激動(dòng)或勃然大怒、與同學(xué)相處不好,粗心、經(jīng)常丟東西,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。經(jīng)檢查確診為注意缺陷多動(dòng)障礙,處方托莫西汀。討論問題:①托莫西汀的作用特點(diǎn);②托莫西汀的副作用。
張某,男,71歲,因下肢水腫,胸悶,氣短就診,診斷為慢性心功能不全,大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0.25mg,每天3次,氫氯噻嗪片每次25mg,每天3次,潑尼松片每次10mg,每天3次。治療數(shù)天不見好轉(zhuǎn),請(qǐng)分析原因。
女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時(shí)50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測(cè)不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過水音。腹透“中、上腹部可見數(shù)個(gè)大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡(jiǎn)述其作用機(jī)制。(2)如本病例為革蘭陽性菌引起膿毒癥休克,請(qǐng)舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個(gè)藥名。
某女性患者,54歲,因新近發(fā)生靜脈血栓而入院。醫(yī)生處理方案:測(cè)定患者血aPTT基礎(chǔ)值,靜脈給予肝素,醫(yī)囑要求每2~4小時(shí)觀察一次患者的癥狀,每日監(jiān)測(cè)一次血aPTT和血小板計(jì)數(shù)。試對(duì)醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。
有文獻(xiàn)報(bào)道,44例SARS患者應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素類藥物治療,治療結(jié)束后3個(gè)月進(jìn)行了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的MRI檢查,觀察到骨缺血的表現(xiàn),發(fā)生率為22.7%。還有報(bào)道,大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可致罕見部位(如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨壞死。提示大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)導(dǎo)致骨缺血性壞死,試解析其產(chǎn)生的可能原因。