單項(xiàng)選擇題細(xì)菌對氨基糖苷類抗生素產(chǎn)生耐藥性的主要原因是()

A.細(xì)菌產(chǎn)生水解酶
B.細(xì)菌改變代謝途徑
C.細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶
D.細(xì)菌胞漿膜通透性改變
E.細(xì)菌產(chǎn)生大量PABA


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1.單項(xiàng)選擇題對耳、腎毒性最低的氨基糖苷類抗生素是()

A.慶大霉素
B.阿米卡星
C.妥布霉素
D.奈替米星
E.大觀霉素

2.單項(xiàng)選擇題對耳、腎均有明顯毒性的抗生素是()

A.紅霉素
B.氯霉素
C.四環(huán)素
D.鏈霉素
E.青霉素

3.單項(xiàng)選擇題氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)不包括()

A.過敏反應(yīng)
B.神經(jīng)肌肉阻滯
C.耳毒性
D.骨髓抑制
E.腎毒性

4.單項(xiàng)選擇題氨基糖苷類抗生素的抗菌機(jī)制是()

A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成
B.干擾細(xì)菌的葉酸代謝
C.作用于細(xì)菌核糖體50S亞基,干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成
D.作用于細(xì)菌核糖體30S亞基,干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成
E.影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的各個環(huán)節(jié)

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于達(dá)托霉素抗菌作用的描述,錯誤的是()

A.為快速殺菌劑
B.具有抗生素后效應(yīng)
C.對需氧的革蘭陽性菌具有殺菌作用
D.對MRSA無效
E.革蘭陰性菌天然耐藥

6.單項(xiàng)選擇題下列藥物不屬于糖肽類抗菌藥的是()

A.萬古霉素
B.替考拉寧
C.泰拉萬星
D.達(dá)帕萬星
E.亞胺培南

7.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于磷霉素抗菌作用特點(diǎn)的描述,正確的是()

A.慢速殺菌劑
B.快速殺菌劑
C.慢速抑菌劑
D.快速抑菌劑
E.僅對革蘭陰性菌有效

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)萬古霉素的描述錯誤的是()

A.口服吸收快
B.僅對革蘭陽性菌有強(qiáng)大殺菌作用
C.藥物廣泛分布于各組織,主要經(jīng)腎排泄
D.治療MRSA引起的嚴(yán)重感染
E.不良反應(yīng)嚴(yán)重

9.單項(xiàng)選擇題對多黏菌素類藥物,不正確的描述為()

A.口服不易吸收,需肌內(nèi)注射
B.靜脈給藥可致嚴(yán)重腎毒性
C.具有結(jié)合內(nèi)毒素作用
D.快速殺菌劑
E.對銅綠假單胞菌作用強(qiáng)

10.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,大面積燒傷后銅綠假單胞菌感染,同時伴腎功能嚴(yán)重?fù)p害,應(yīng)選用的藥物是()

A.慶大霉素
B.頭孢他啶
C.氯霉素
D.氨芐西林
E.林可霉素

最新試題

一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風(fēng)濕因子陽性。據(jù)此,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d?;颊叩年P(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無效。改用塞來昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛?,F(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進(jìn)行治療?

題型:問答題

某女性患者,54歲,因新近發(fā)生靜脈血栓而入院。醫(yī)生處理方案:測定患者血aPTT基礎(chǔ)值,靜脈給予肝素,醫(yī)囑要求每2~4小時觀察一次患者的癥狀,每日監(jiān)測一次血aPTT和血小板計(jì)數(shù)。試對醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。

題型:問答題

患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動過速”3天,在院外治療無效,于某日下午3時收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動過速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護(hù),持續(xù)高流量吸氧。下午3時30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時50分心率降至150次/分,下午4時依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當(dāng)普羅帕酮總量推至160mg時,患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零?;颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。

題型:問答題

一位62歲男性患者由家人陪同前來就診,主訴兩年前被確診為帕金森病,并開始連續(xù)服用多巴絲肼,癥狀逐漸得到控制,但是,近來,療效逐漸減弱,并在服藥后2~3小時出現(xiàn)多動癥狀。有時正在行走過程中,會突然停止,感覺被固定于該處,持續(xù)數(shù)分鐘后又突然可以行走?;颊呶词褂眠^其他藥物,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他腦部病變。醫(yī)生診斷為長期服用多巴絲肼引起的癥狀波動,包括開-關(guān)現(xiàn)象,并處方了息寧控釋片(左旋多巴+卡比多巴)。討論問題:①長期服用左旋多巴的副作用;②轉(zhuǎn)換為息寧控釋片的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

題型:問答題

一位8歲女童由其母親帶來就診,主訴每年春季出現(xiàn)流涕、鼻癢、流淚、噴嚏,正口服苯海拉明治療。但孩子的老師反映她常常上課睡覺,考試成績下降。經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他疾病情況,也未使用其他藥物。醫(yī)生診斷為季節(jié)性過敏性鼻炎,并處方了非索非那定(fexofenadine)。討論問題:(1)抗組胺藥的作用機(jī)制及主要副作用;(2)轉(zhuǎn)換為非索非那定的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

題型:問答題

某女性患者,45歲,因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案:給予麥角胺和咖啡因,并建議在有先兆出現(xiàn)時可服用。試對醫(yī)生處理方案進(jìn)行分析。

題型:問答題

一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現(xiàn)失眠、躁動不安、多語、易怒、大汗、無食欲等癥狀,取靜脈血測茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問題:氨茶堿的藥動學(xué)特點(diǎn)與合理應(yīng)用。

題型:問答題

對該患者現(xiàn)有監(jiān)測或調(diào)整治療方法是什么?

題型:問答題

說明藥物的作用機(jī)制和應(yīng)用注意事項(xiàng)。

題型:問答題

患者,男,銀屑病史30年,足癬30余年,因趾甲變黃10余年就診。皮膚科檢查:雙腳趾遠(yuǎn)端分離、甲變黃缺損。甲下碎屑經(jīng)真菌檢測鑒定為紅色毛癬菌。臨床診斷為銀屑病合并甲真菌病。因患者拒絕口服抗真菌藥物治療,所以給予患者外用30%醋酸溶液和環(huán)吡酮胺軟膏治療,目前病甲無明顯改善。問題討論:(1)甲真菌病首選的治療藥物及其作用機(jī)制和主要不良反應(yīng);(2)治療淺表真菌感染常用藥物及其臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

題型:問答題