單項選擇題為快速殺菌藥的抗菌藥是()

A.萬古霉素和林可霉素
B.萬古霉素和多黏菌素
C.多黏菌素和桿菌肽
D.萬古霉素和替考拉寧
E.紅霉素和林可霉素


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1.單項選擇題關(guān)于萬古霉素,描述錯誤的是()

A.可用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染
B.可引起偽膜性腸炎
C.作用機制是阻礙細菌細胞壁的合成
D.屬于快速殺菌藥
E.與其他抗生素間無交叉耐藥性

2.單項選擇題大環(huán)內(nèi)酯類對下列哪類細菌無效()

A.軍團菌
B.革蘭陰性球菌
C.革蘭陽性菌
D.衣原體和支原體
E.大腸埃希菌和變形桿菌

3.單項選擇題紅霉素的作用機制是()

A.與核糖體70s亞基結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)的合成
B.與核糖體30s亞基結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)的合成
C.與核糖體50s亞基結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)的合成
D.抑制細菌DNA的復(fù)制導(dǎo)致細菌死亡
E.抑制細菌細胞壁的合成

4.單項選擇題對青霉素過敏患者的革蘭陰性菌感染宜選用()

A.頭孢唑林
B.頭孢他啶
C.拉氧頭孢
D.克拉維酸
E.氨曲南

5.單項選擇題克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑()

A.二氫葉酸還原酶
B.DNA回旋酶
C.二氫葉酸合成酶
D.胞壁黏肽合成酶
E.β-內(nèi)酰胺酶

6.單項選擇題具有最強抗銅綠假單胞菌作用的頭孢菌素是()

A.頭孢孟多
B.頭孢他啶
C.頭孢哌酮
D.頭孢呋辛
E.頭孢氨芐

7.單項選擇題不是抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的的是()

A.提高療效
B.擴大抗菌范圍
C.減少耐藥性的發(fā)生
D.延長作用時間
E.降低毒性

8.單項選擇題治療流行性細菌性腦膜炎最合適的聯(lián)合用藥是()

A.青霉素+鏈霉素
B.青霉素+磺胺嘧啶
C.青霉素+諾氟沙星
D.青霉素+克林霉素
E.青霉素+四環(huán)素

9.單項選擇題主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是()

A.青霉素V
B.哌拉西林
C.匹氨西林
D.美西林
E.雙氯西林

10.單項選擇題耐酸耐酶的青霉素是()

A.青霉素V
B.氨芐西林
C.雙氯西林
D.羧芐西林
E.磺芐西林

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傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者,女性,肥胖,主訴發(fā)熱腹痛,頭痛,食欲減退,便秘1周,胸部皮疹1天,該患者10天前從印度訪親回來。體征:體溫39℃,心率60次/分,胸部有斑丘疹,脾大。臨床癥狀和實驗室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)后,病情緩解了。

題型:問答題

該病例現(xiàn)有主要治療方案是什么?

題型:問答題

一名慢性乙肝患者,男性,25歲,一直服用拉米夫定治療該病2年,最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復(fù)呈陽性,且血清膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平偏高,于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進行治療。討論問題:(1)抗HBV藥物的種類及其作用機制。(2)改用阿德福韋酯片治療的原因。

題型:問答題

一位10歲男童由母親陪同前來就診,主訴男童多日來上課注意力不集中,不能長時間靜坐、經(jīng)常有小動作,有時破壞自己或別人東西、容易激動或勃然大怒、與同學(xué)相處不好,粗心、經(jīng)常丟東西,學(xué)習(xí)成績下降。經(jīng)檢查確診為注意缺陷多動障礙,處方托莫西汀。討論問題:①托莫西汀的作用特點;②托莫西汀的副作用。

題型:問答題

李女士今年45歲,最近被確診為乳腺癌,經(jīng)活組織檢查和X線檢查可見腫塊是惡性的,并已轉(zhuǎn)移至周圍的淋巴結(jié)。醫(yī)生對其確定的治療方案為先進行原發(fā)腫塊的切除及淋巴結(jié)的清掃,然后再進行系統(tǒng)化療。術(shù)后輔助化療的用藥方案為第一天靜脈注射多柔比星50mg/m2,環(huán)磷酰胺500mg/m2,同時靜脈滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重復(fù)1次,共6周期。請討論以下問題:(1)多柔比星、環(huán)磷酰胺及氟尿嘧啶的作用機制、特點以及主要的不良反應(yīng)。(2)這三種藥物在聯(lián)合應(yīng)用的過程中應(yīng)注意的問題。(3)采用大劑量間歇給藥法的優(yōu)點。

題型:問答題

湖南某村數(shù)位農(nóng)民到某醫(yī)院就診,主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀,起病較急,經(jīng)診斷其患有急性血吸蟲病。醫(yī)生對其用吡喹酮進行治療,同時通知其村衛(wèi)生所對該村村民發(fā)放蒿甲醚片,以預(yù)防血吸蟲的感染。討論問題:(1)抗血吸蟲病藥物的分類及作用特點;(2)醫(yī)生對不同人群使用不同抗血吸蟲藥的藥理學(xué)依據(jù)。

題型:問答題

一位62歲男性患者由家人陪同前來就診,主訴兩年前被確診為帕金森病,并開始連續(xù)服用多巴絲肼,癥狀逐漸得到控制,但是,近來,療效逐漸減弱,并在服藥后2~3小時出現(xiàn)多動癥狀。有時正在行走過程中,會突然停止,感覺被固定于該處,持續(xù)數(shù)分鐘后又突然可以行走。患者未使用過其他藥物,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他腦部病變。醫(yī)生診斷為長期服用多巴絲肼引起的癥狀波動,包括開-關(guān)現(xiàn)象,并處方了息寧控釋片(左旋多巴+卡比多巴)。討論問題:①長期服用左旋多巴的副作用;②轉(zhuǎn)換為息寧控釋片的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

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許多國家早已明令禁止在畜禽飼料中添加各種抗生素,包括四環(huán)素類、氯霉素類、青霉素類等。但在我國,目前仍然允許使用抗生素作為畜禽飼料添加劑。討論問題:(1)養(yǎng)殖者為何要在畜禽飼料中添加抗生素?(2)運用所學(xué)習(xí)的藥理學(xué)知識,分析在飼料中添加抗生素會對社會產(chǎn)生什么危害。(3)試舉例說明,若人食用了含抗生素飼料喂養(yǎng)的畜禽肉類后,會對人體產(chǎn)生什么危害。

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患者,男,32歲,公司職員,已婚,有一對3歲雙胞胎女兒,自述工作與生活壓力大。吸煙(每日1盒),??诜疗丈跃徑忸^痛。近5周明顯感覺上腹部不適,今晨因吐血急診入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)一個1cm大小潰瘍,內(nèi)鏡下止血成功。討論問題:(1)確定后續(xù)治療目標(biāo);(2)是否必要做進一步檢查;(3)治療方案與建議。

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世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查報告顯示,全球約1/3人口(20億)患有結(jié)核病,每年新增患者800萬~1000萬,每年死亡人數(shù)近300萬,死亡率已超過大部分癌癥。由于結(jié)核桿菌的多藥耐藥性,某些抗結(jié)核病藥對結(jié)核桿菌已失去抗菌活性,結(jié)核病可能再次成為不治之癥。討論問題:結(jié)核桿菌的耐藥性與結(jié)核病的有效防治。

題型:問答題