單項(xiàng)選擇題硫脲類抗甲狀腺藥起效慢的主要原因是()

A.口服后吸收不完全
B.肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化快
C.腎臟排泄速度快
D.待已合成的甲狀腺素耗竭后才能生效
E.口服吸收緩慢


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1.單項(xiàng)選擇題硫脲類藥物的基本作用是()

A.抑制碘泵
B.抑制Na+-K+
C.抑制甲狀腺過氧化物酶
D.抑制甲狀腺蛋白水解酶
E.阻斷甲狀腺激素受體

2.單項(xiàng)選擇題甲巰咪唑抗甲狀腺的作用機(jī)制是()

A.抑制甲狀腺激素的釋放
B.抑制甲狀腺對(duì)碘的攝取
C.抑制甲狀腺球蛋白水解
D.抑制甲狀腺素的生物合成
E.抑制TSH對(duì)甲狀腺的作用

3.單項(xiàng)選擇題碘化物不能單獨(dú)用于甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科治療的原因是()

A.使甲狀腺組織退化
B.使腺體增大、肥大
C.使甲狀腺功能減退
D.使甲狀腺功能亢進(jìn)
E.失去抑制激素合成的效應(yīng)

4.單項(xiàng)選擇題能抑制T4轉(zhuǎn)化為T3的抗甲狀腺藥物是()

A.卡比馬唑
B.丙硫氧嘧啶
C.甲硫氧嘧啶
D.甲巰咪唑
E.巰咪唑

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于甲狀腺激素的特點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是()

A.可加速脂肪分解,促進(jìn)膽固醇氧化,使血清膽固醇下降
B.促進(jìn)單糖的吸收,增加糖原分解
C.正常量使蛋白質(zhì)分解增加
D.提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性
E.使心率加快、血壓上升、心臟耗氧量增加

6.單項(xiàng)選擇題甲狀腺激素的臨床應(yīng)用不正確的是()

A.主要用于甲狀腺功能減退的替代療法
B.一般服用甲狀腺片宜從小劑量開始
C.呆小病患者應(yīng)終身服用
D.黏液性水腫伴垂體功能低下者宜先用糖皮質(zhì)激素,再用甲狀腺激素
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也可給予適量甲狀腺激素治療

7.單項(xiàng)選擇題大劑量碘產(chǎn)生抗甲狀腺作用的主要原因是()

A.抑制甲狀腺激素的合成
B.使腺泡上皮破壞、萎縮
C.抑制免疫球蛋白的生成
D.抑制甲狀腺素的釋放
E.抑制碘泵

8.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于T4和TT3的藥理特性,正確的是()

A.T4的作用大于T3
B.血中以T3為主
C.T3作用強(qiáng)于T4
D.T3維持時(shí)間長于T4
E.T4和T3在體內(nèi)可相互轉(zhuǎn)化

9.單項(xiàng)選擇題磺酰脲類降血糖的作用機(jī)制不正確的是()

A.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素
B.降低血清糖原水平
C.增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力
D.對(duì)胰島功能尚存的患者有效
E.對(duì)正常人血糖無明顯影響

10.單項(xiàng)選擇題α-葡萄糖苷酶抑制劑的特點(diǎn),不正確的是()

A.口服吸收很少
B.易導(dǎo)致低血糖
C.臨床用于各型糖尿病
D.可單用于老年患者或餐后高血糖患者
E.通常與口服降糖藥合用

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患者,女,50歲,因肝內(nèi)膽管結(jié)石準(zhǔn)備行左肝葉切除術(shù),需行靜吸復(fù)合全麻。術(shù)前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔(dān)心手術(shù),非常緊張,心率、血壓升高,無法配合準(zhǔn)備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達(dá)唑侖,幾分鐘后患者安靜下來,順利完成術(shù)前準(zhǔn)備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準(zhǔn)備后麻醉誘導(dǎo)開始,逐步給予咪達(dá)唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚,手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫銨,順利完成麻醉和手術(shù)。討論問題:靜吸復(fù)合麻醉中各種藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)及注意事項(xiàng)。

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近日,美國癌癥研究會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn),睡眠對(duì)癌癥發(fā)病率有重要影響。這個(gè)結(jié)論是在研究調(diào)查了馬里蘭州的5968位女性后作出的,他們發(fā)現(xiàn),每晚睡眠時(shí)間少于7小時(shí)的女性,其癌癥發(fā)病率比積極鍛煉身體、睡眠更為充足的女性高出47%。

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某女性患者,45歲,因頭痛就診。確診為有先兆性偏頭痛。醫(yī)生處理方案:給予麥角胺和咖啡因,并建議在有先兆出現(xiàn)時(shí)可服用。試對(duì)醫(yī)生處理方案進(jìn)行分析。

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張某,男,71歲,因下肢水腫,胸悶,氣短就診,診斷為慢性心功能不全,大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0.25mg,每天3次,氫氯噻嗪片每次25mg,每天3次,潑尼松片每次10mg,每天3次。治療數(shù)天不見好轉(zhuǎn),請(qǐng)分析原因。

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2010年1月1日美國FDA發(fā)布信息,稱長期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風(fēng)險(xiǎn),并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說明書及標(biāo)簽上增加關(guān)于這一風(fēng)險(xiǎn)的警告及用藥指導(dǎo)。在說明書的適應(yīng)證與用法部分增加新的使用期限,并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時(shí)間尚不清楚。討論問題:雙膦酸鹽類藥物的作用機(jī)制與不良反應(yīng)。

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