A.激動(dòng)延髓腹外側(cè)核吻側(cè)端的I1咪唑啉受體
B.激動(dòng)外周交感神經(jīng)突觸前膜的α1受體
C.促進(jìn)前列腺素的釋放
D.激動(dòng)中樞的α受體
E.促進(jìn)內(nèi)源性阿片肽的釋放
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A.硝苯地平
B.尼卡地平
C.美托洛爾
D.硝普鈉
E.維拉帕米
A.直接擴(kuò)張血管平滑肌
B.激活交感神經(jīng)活動(dòng)
C.利尿,減少血容量
D.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)
E.抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)
A.血管平滑肌松弛,血壓下降
B.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
C.可用于各型高血壓及高血壓危象的治療
D.降壓時(shí)伴有心率加快和心收縮力增加
E.降壓時(shí)不伴有心率加快和心收縮力增加
A.競(jìng)爭(zhēng)性阻斷AT1受體
B.能促進(jìn)尿酸排泄,降低血漿尿酸水平
C.不宜用于左心室收縮功能不全及進(jìn)行性腎損害的高血壓患者
D.降壓效能與依那普利相似
E.不引起咳嗽及血管神經(jīng)性水腫
A.依那普利
B.氯沙坦
C.纈沙坦
D.雷米普利
E.厄貝沙坦
A.支氣管哮喘
B.心絞痛
C.心力衰竭
D.竇性心動(dòng)過(guò)緩
E.竇性心動(dòng)過(guò)速
A.抑制腎素分泌
B.降低外周交感神經(jīng)活性
C.不用于伴有心絞痛的高血壓患者
D.不影響心輸出量
E.中樞降壓作用
A.阻斷血管平滑肌上β受體
B.阻斷血管運(yùn)動(dòng)中樞β受體
C.阻斷外周突觸前膜β受體
D.阻斷心肌上β1受體
E.阻斷腎球旁細(xì)胞上β1受體
A.刺激性干咳
B.高血鉀、低血鋅
C.胎兒發(fā)育不全,生長(zhǎng)遲緩
D.低血壓
E.血管神經(jīng)性水腫
A.適用于各型高血壓
B.長(zhǎng)期應(yīng)用不易引起電解質(zhì)和脂質(zhì)代謝紊亂
C.可防止逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁增厚和心肌肥厚
D.能改善高血壓患者的生活質(zhì)量,降低死亡率
E.降壓時(shí)不引起心率加快
最新試題
張某,男,71歲,因下肢水腫,胸悶,氣短就診,診斷為慢性心功能不全,大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0.25mg,每天3次,氫氯噻嗪片每次25mg,每天3次,潑尼松片每次10mg,每天3次。治療數(shù)天不見(jiàn)好轉(zhuǎn),請(qǐng)分析原因。
患者,女,50歲,因肝內(nèi)膽管結(jié)石準(zhǔn)備行左肝葉切除術(shù),需行靜吸復(fù)合全麻。術(shù)前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔(dān)心手術(shù),非常緊張,心率、血壓升高,無(wú)法配合準(zhǔn)備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達(dá)唑侖,幾分鐘后患者安靜下來(lái),順利完成術(shù)前準(zhǔn)備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準(zhǔn)備后麻醉誘導(dǎo)開(kāi)始,逐步給予咪達(dá)唑侖、芬太尼、阿曲庫(kù)銨、丙泊酚,手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫(kù)銨,順利完成麻醉和手術(shù)。討論問(wèn)題:靜吸復(fù)合麻醉中各種藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)及注意事項(xiàng)。
患者,男性,32歲,記者,因采訪任務(wù)進(jìn)入瘧原蟲(chóng)發(fā)病疫區(qū)被蚊蟲(chóng)叮咬后,出現(xiàn)全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗等癥狀,遂入院診治。診治期間該患者突然昏迷,給予二鹽酸奎寧?kù)o滴搶救,搶救過(guò)程中患者又出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等癥狀,后改用青蒿素繼續(xù)治療。討論問(wèn)題:(1)簡(jiǎn)述抗瘧藥的分類(lèi)及臨床應(yīng)用。(2)試述對(duì)上述患者改用青蒿素進(jìn)行搶救的藥理學(xué)依據(jù)。
湖南某村數(shù)位農(nóng)民到某醫(yī)院就診,主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀,起病較急,經(jīng)診斷其患有急性血吸蟲(chóng)病。醫(yī)生對(duì)其用吡喹酮進(jìn)行治療,同時(shí)通知其村衛(wèi)生所對(duì)該村村民發(fā)放蒿甲醚片,以預(yù)防血吸蟲(chóng)的感染。討論問(wèn)題:(1)抗血吸蟲(chóng)病藥物的分類(lèi)及作用特點(diǎn);(2)醫(yī)生對(duì)不同人群使用不同抗血吸蟲(chóng)藥的藥理學(xué)依據(jù)。
世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查報(bào)告顯示,全球約1/3人口(20億)患有結(jié)核病,每年新增患者800萬(wàn)~1000萬(wàn),每年死亡人數(shù)近300萬(wàn),死亡率已超過(guò)大部分癌癥。由于結(jié)核桿菌的多藥耐藥性,某些抗結(jié)核病藥對(duì)結(jié)核桿菌已失去抗菌活性,結(jié)核病可能再次成為不治之癥。討論問(wèn)題:結(jié)核桿菌的耐藥性與結(jié)核病的有效防治。
一位62歲男性患者由家人陪同前來(lái)就診,主訴兩年前被確診為帕金森病,并開(kāi)始連續(xù)服用多巴絲肼,癥狀逐漸得到控制,但是,近來(lái),療效逐漸減弱,并在服藥后2~3小時(shí)出現(xiàn)多動(dòng)癥狀。有時(shí)正在行走過(guò)程中,會(huì)突然停止,感覺(jué)被固定于該處,持續(xù)數(shù)分鐘后又突然可以行走?;颊呶词褂眠^(guò)其他藥物,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他腦部病變。醫(yī)生診斷為長(zhǎng)期服用多巴絲肼引起的癥狀波動(dòng),包括開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象,并處方了息寧控釋片(左旋多巴+卡比多巴)。討論問(wèn)題:①長(zhǎng)期服用左旋多巴的副作用;②轉(zhuǎn)換為息寧控釋片的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
患者,男性,31歲,型體消瘦,乏力,胸、背、腰、腹部出現(xiàn)紅斑及群集性綠豆粒樣的水痘等癥狀。入院后檢查診斷為HIV抗體陽(yáng)性,有吸毒史,同時(shí)伴發(fā)單純皰疹病毒Ⅰ型感染。醫(yī)生治療處方為:定期服用齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋,靜脈滴注阿昔洛韋。討論問(wèn)題:(1)抗HIV及皰疹病毒藥物的種類(lèi)及作用機(jī)制。(2)齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋聯(lián)合用藥的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
一位8歲女童由其母親帶來(lái)就診,主訴每年春季出現(xiàn)流涕、鼻癢、流淚、噴嚏,正口服苯海拉明治療。但孩子的老師反映她常常上課睡覺(jué),考試成績(jī)下降。經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他疾病情況,也未使用其他藥物。醫(yī)生診斷為季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎,并處方了非索非那定(fexofenadine)。討論問(wèn)題:(1)抗組胺藥的作用機(jī)制及主要副作用;(2)轉(zhuǎn)換為非索非那定的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
一位10歲男童由母親陪同前來(lái)就診,主訴男童多日來(lái)上課注意力不集中,不能長(zhǎng)時(shí)間靜坐、經(jīng)常有小動(dòng)作,有時(shí)破壞自己或別人東西、容易激動(dòng)或勃然大怒、與同學(xué)相處不好,粗心、經(jīng)常丟東西,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。經(jīng)檢查確診為注意缺陷多動(dòng)障礙,處方托莫西汀。討論問(wèn)題:①托莫西汀的作用特點(diǎn);②托莫西汀的副作用。
有文獻(xiàn)報(bào)道,44例SARS患者應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物治療,治療結(jié)束后3個(gè)月進(jìn)行了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的MRI檢查,觀察到骨缺血的表現(xiàn),發(fā)生率為22.7%。還有報(bào)道,大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可致罕見(jiàn)部位(如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨壞死。提示大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)導(dǎo)致骨缺血性壞死,試解析其產(chǎn)生的可能原因。