單項(xiàng)選擇題

三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時超聲提示雙胎妊娠,孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。
如果早孕期超聲提示單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,該病例最可能診斷為()

A.胎兒畸形
B.雙胎輸血綜合征
C.選擇性生長受限
D.單絨毛膜雙單羊膜囊雙胎
E.鏡像綜合征


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1.單項(xiàng)選擇題三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時超聲提示雙胎妊娠,孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。以下超聲指標(biāo)支持診斷最有價(jià)值的是()

A.兩個胎兒體重相差較大
B.其中一個胎兒臍血流出現(xiàn)異常
C.一胎兒羊水過多,另一胎兒羊水過少,呈"貼附兒"
D.兩胎兒之間未見羊膜分隔
E.一胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重水腫(胸腹腔積液)

3.單項(xiàng)選擇題三十六歲初產(chǎn)婦,曾有不孕癥病史,G1P0。孕38周,因陣發(fā)性腹痛、見紅入院。查體:宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎,羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦的分娩方式應(yīng)選擇()

A.直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.經(jīng)陰道試產(chǎn),經(jīng)充分試產(chǎn),無法經(jīng)陰道分娩則行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.經(jīng)陰道試產(chǎn),必要時陰道助產(chǎn)
D.根據(jù)孕婦要求,可行陰道試產(chǎn)
E.根據(jù)孕婦要求,可行陰道助產(chǎn)

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初孕婦,妊娠40周,持續(xù)劇烈腹痛5小時入院。貧血貌,血壓130/80mmHg,脈搏120次/分,子宮硬,不松弛,有局限性壓痛,胎位不清,胎心未聞及,陰道少量流血。肛查宮口未開。本例可以排除的診斷是()

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女,32歲,已婚。2個月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,心率110次/分,血壓90/60mmHg。B超檢查:子宮正常大小,左側(cè)4cm×4cm×3cm非均質(zhì)包塊,盆腔大量積液。檢查尿HCG(-)。如確診為輸卵管妊娠破裂,其最佳處理方法是()

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女,32歲,已婚。2個月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,心率110次/分,血壓90/60mmHg。B超檢查:子宮正常大小,左側(cè)4cm×4cm×3cm非均質(zhì)包塊,盆腔大量積液。檢查尿HCG(-)。對于輸卵管間質(zhì)部妊娠的術(shù)式,下列恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

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三十歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

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三十歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。本例最可能的診斷是()

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三十六歲初產(chǎn)婦,曾有不孕癥病史,G1P0。孕38周,因陣發(fā)性腹痛、見紅入院。查體:宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎,羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦產(chǎn)后最易發(fā)生的并發(fā)癥是()

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25歲初產(chǎn)婦,妊娠23周,但是下腹膨隆不明顯,宮底高度在臍恥之間,尚未自覺有胎動。否認(rèn)腹痛病史,否認(rèn)陰道流血史。若已確診,進(jìn)一步的處理為()

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三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時超聲提示雙胎妊娠,孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。該病例最后確診為雙胎輸血綜合征,超聲提示一胎兒出現(xiàn)水腫,下列分期最為正確的是()

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